顽痹医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:工人

初诊信息

  • 日期:2005年11月9日
  • 主要症状
    • 全身关节肿痛
    • 发热(体温37.5℃)
    • 双手屈曲畸形
  • 既往史
    • 桥本氏甲状腺炎6年
    • 慢性肾功能不全3年
    • 2001年因贫血曾输血3次
  • 体检
    • 四肢多关节肿痛Ⅰ~Ⅱ级
    • 库欣征阳性
  • 实验室检查
    • ESR 5mm/h
    • WBC 6.6×10^9/L
    • RBC 4.15×10^12/L
    • HGB 113g/L

诊断

  • 西医诊断:类风湿关节炎(RA)、桥本甲状腺炎、肾功能不全
  • 中医诊断:顽痹

初诊辨证

  • 证属:气血亏虚,湿瘀闭阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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