顽痹医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 职业:工人
初诊信息
- 日期:2005年11月9日
- 主要症状:
- 全身关节肿痛
- 发热(体温37.5℃)
- 双手屈曲畸形
- 既往史:
- 桥本氏甲状腺炎6年
- 慢性肾功能不全3年
- 2001年因贫血曾输血3次
- 体检:
- 四肢多关节肿痛Ⅰ~Ⅱ级
- 库欣征阳性
- 实验室检查:
- ESR 5mm/h
- WBC 6.6×10^9/L
- RBC 4.15×10^12/L
- HGB 113g/L
诊断
- 西医诊断:类风湿关节炎(RA)、桥本甲状腺炎、肾功能不全
- 中医诊断:顽痹
初诊辨证
- 证属:气血亏虚,湿瘀闭阻