湿邪内蕴+气滞血瘀

胃气以降为顺，胃腑以通为用，胃病基本病机为胃失和降，胃腑失通。胃与脾关系密切，胃为燥土，脾为润土，胃气以降为用，脾气以升为顺。胃病与肝密切相关，病邪多与湿、滞、瘀相关。

53岁男性，右眼胀痛伴畏光、流泪2月余，自觉头痛、胸闷、口苦、纳差、便溏。舌红略紫，苔黄腻。右眼视力眼前指数，混合性充血(++)，角膜中央少许圆形混浊水肿，瞳孔光反应迟钝，眼压Tn。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红略紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛、胸闷、口苦、纳差、便溏。切诊未提及脉象。

患者49岁，女性。主要症状为头晕目眩5年余，突然昏仆抽搐3年余，加重7个月。中医诊断为晕厥，辨证属肝肾阴虚于下，心火偏亢于上，阴虚火旺，心肾不交。望诊见舌体瘦，尖红少苔，向右侧歪斜。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头痛，两眼发黑，胸闷，心悸，气短，烦躁易怒，胸痛放射，左面发麻，左半身发凉，胃脘痛，吞咽困难，流口水，口干而苦，饮食减少，夜寐多梦，下肢浮肿，大便干，小便黄。切诊见脉弦细而数，血压180/120mmHg，右肾区叩击痛，右中下腹可扪及包块，双下肢凹陷性浮肿，右膝腱反射亢进，巴宾斯基氏征阳性。

男，50岁，腹部胀满，小便量少2个月。肝硬化。肝肾阴虚，气滞血瘀。肝病面容，舌质澹暗有瘀点，边尖有齿痕，苔薄白腻，脉沉弦无力。脘腹胀满，纳呆呕吐，厌油腻食物，尿少便糖，神疲体倦，气急胁痛，口澹不渴，畏寒肢冷。腹膨隆如鼓，按之坚满，移动性浊音(++)，肝肋下2.5厘米，质硬；脾肋下3.5厘米。

患者年龄50岁，女性。主诉为“乙肝”后肝硬化多年，腹大胀甚欲裂，肝区隐痛作胀，纳后加重，大便溏泄，小便短少如浓茶，齿衄时作，不欲饮水，形寒，失眠。舌红少苔，脉细滑。中医病名为肝硬化，证型未明确提及，病因病机未明确描述。