湿邪痹阻

患者年龄14岁，男性。主要症状为骶髂关节疼痛，髋腿伸展不开，腰背嵴椎疼痛难忍，阴雨天加重。病程未明确。中医病名为骨痹，证型为肝肾不足，风湿痹阻，肝肾不足，脾虚湿盛，湿邪痹阻，督嵴失充，清阳不升，肝肾不足，气血两虚。舌象澹红苔腻、澹胖灰苔水滑、澹红苔白腻、澹红苔薄白、澹红胖嫩苔薄白，脉象沉小弦、沉细小弦、沉小弦、沉细、沉细。

患者37岁，女性。双下肢不适感4年余，静卧加重，活动后缓解。精神憔悴，烦躁不安，表情痛苦，夜寐欠安。舌淡红，苔薄白，脉细缓。辨证为风湿阻络，久病血虚络痹，久病多瘀，血瘀则络痹。

患者54岁，男性，左髋部疼痛数月。中医病名骨蚀，证型肝肾亏虚，湿邪痹阻，脉络不通。舌澹暗白苔，脉滑数，寸尺沉。

女性，51岁，主诉手足关节及背部疼痛，右肩及肘关节显著，晨起手指关节肿胀，屈伸不灵，肢体沉着困重，神疲倦怠，腰酸，纳差口粘，小便浑浊，大便溏薄。舌澹胖，苔白腻，脉濡缓。中医诊断为着痹，辨证属湿邪为主。病因病机为湿邪侵袭，阻滞气机，困阻脾胃，致关节沉困、神倦纳差、便溏苔腻。

7岁男童，右腿疼痛、跛行半月。右髋部疼痛，需扶行，舌苔薄、舌质偏红。右侧髋关节轻度压痛，屈伸活动受限。B超、核磁共振示右侧髋关节少量积液。辨证为湿邪痹阻经络关节。舌质偏红，舌苔薄或薄白微腻。脉象未提及。

患者，49岁，左下肢慢性溃疡反复发作2~3年，遇阴雨天瘙痒疼痛，流稀脓水。溃疡位于左小腿内踝上方，面积约5cm×4cm，表面有稀脓水样白色分泌物，周围皮肤晦暗。舌质淡红，苔薄白微腻，脉细缓。证属阳气失于宣通，气血失常，湿邪痹阻于下。

患者51岁，女性。全身关节疼痛1年余，加重半年。右手指关节疼痛、红肿，继之出现全身关节疼痛，以指趾关节为主。双手足指趾关节肿胀，压痛(+)，舌质淡、舌体胖大、有齿痕、苔薄白滑，脉弦细。证属脾胃气虚，湿邪痹阻。

男，47岁，右髋部疼痛数月，中医病名骨蚀，证型肝肾亏虚，湿邪痹阻，脉络不通。舌象澹白苔，右脉弦长尺沉，左脉细弦，寸尺沉。既往有糖尿病病史。

女，35岁，经期受凉后出现恶寒、发热、头痛、全身酸痛，病程较长。邪客太阳，营卫不和，湿走经络。舌苔白润，舌质淡红，脉浮缓无力。

女，51岁，全身关节疼痛1年余，加重半年。右手指关节疼痛、红肿，继之出现全身关节疼痛，以指趾关节为主。双手足指趾关节肿胀，压痛(+)，舌质淡、舌体胖大、有齿痕、苔薄白滑，脉弦细。证属脾胃气虚，湿邪痹阻。