湿邪蕴结

患者45岁，男性。蒸蒸汗出，衣服黄染，周身发黏，疲劳，口苦，心烦意乱，易发脾气，面部烘热，食眠差，易醒，多梦，大便不爽，小便不利，尿少色黄。舌质澹，舌苔白湿黄腻面大，脉弦数有力。证属湿邪蕴结，津液外泄。

患者40岁，主诉皮肤起环状皮疹已7天。皮损呈环形、椭圆形，色红浸润，表面有微薄细鳞屑，胸背部皮损长轴与肋骨平行。脉弦滑，舌苔薄白稍腻。中医辨证为血热外受风毒湿邪。

男，29岁，右胁隐痛、腹部坠胀、困倦嗜卧、胃纳呆滞、大便不畅，病程未明确。肝炎，证型为胁痛（肝脾失调，湿邪毒邪蕴结兼夹血淤），病因病机为肝脾失调，湿邪毒邪蕴结，血淤。舌象未提，脉象未提，声音气味未提，病史包括HBsAg+、HBeAg+、肝功能异常、肝大。

患者50岁，男性。右上腹部隐痛，纳呆食少，疲倦乏力，懒动，厌油。舌红，苔薄白，脉弦细数。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机气虚血瘀，瘀毒互结，脾虚失运，湿邪蕴结。面色稍黯，舌紫黯苔少，脉沉细无力。腹部胀痛，面色黧黑，消瘦，肋下癌块坚硬不移，腹大如鼓，青筋暴露，小便短少。肝大，肝内巨大占位，胸腔积液，AFP>1000ug/L。

患者45岁，男性。多汗2周。蒸蒸汗出，周身发黏，易疲劳，汗出后衣服黄染，口苦，心烦意乱，易发脾气，面部烘热，睡眠差，易醒，多梦，大便不爽，小便不利，尿少色黄。舌质澹，舌苔白湿黄腻，面大，脉弦数。中医诊断黄汗，证属湿邪蕴结，津液外泄。

患者48岁，男性。主诉乳糜尿半年。症状包括颜面苍白，精神疲倦，尿浊如乳似膏。舌苔白垢，脉弦而弱。中医诊断为膏淋，证型为肾气亏虚，蕴湿伤气。

患者40岁，男性。胃痛2年，加重1周。胃痛、胃胀、呃逆。舌质暗红，苔黄，根部稍腻，脉弦滑。既往胆囊炎病史5年。中医诊断胃脘痛，证型为湿邪蕴结、气滞血瘀。病因病机为嗜酒过食肥甘厚味，伤及脾胃，湿邪阻滞气机，与寒搏结于中，胃络瘀滞，脾胃升降失常，胃气不降反上逆。

患者年龄62岁，女性。四肢反复丘疹结节，剧痒，病程3年，夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节，表皮剥脱，有血痂及抓痕。舌质暗，苔薄白，脉弦缓。中医病名结节性痒疹，证型素体蕴湿，外感风毒，凝聚而成。病因病机为湿邪内蕴，外感风毒，气血凝滞。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程长，瘙痒剧烈。切诊见脉弦缓。

额上至发际，下至眉心，痒痛非常，搔之流水。病程十余日。中医病名属皮肤病，证型为湿虫生疮，病因病机为湿邪蕴结，虫蚀肌肤。面色正常，舌象未见描述，声音无异常，气味无特殊。问诊提及痒痛及搔破流水症状。脉象未提及。

女，62岁，下腹胀痛，间断性发作1年，右半结肠癌术后，行回肠降结肠吻合术。寒战高热，午后为甚，困乏无力，胸闷，不欲食，汗出齐腰而还，睡眠差，便软，尿黄。舌质暗淡，苔白厚腻，脉濡数。证属气虚湿滞。

患者遍体发黄，无汗，溺赤。湿邪蕴结，肺气抑遏，膀胱气化不宣。湿邪固可分利，但脘硬腹膨，中土欲败。

男，24岁，发热恶寒1周，身重酸楚，发热不扬，无汗，口干不饮，恶心难过，纳呆，便溏日2~3次，脉濡略数，白腻舌红，湿热中阻，复感外邪，温邪仍盛，胃纳失和。