烦热+五心烦热+不寐+脉细数

高某，40岁，男。尿隐血，尿蛋白阳性，血压165/100mmHg，左肾结构欠规则。心烦不寐，口干，五心烦热，腰痛，下肢痿软，小便频数量少色黄。舌红绛苔薄黄，脉细数。辨证为少阴热化证，肾水不足，心火上炎，心肾不交。

患者年龄58岁，男性。主诉失眠10余年，表现为入睡困难及睡眠时间短。形体偏瘦，眼干涩，口干苦，晨起明显，五心烦热，心情烦躁，心前区偶有刺痛，腰膝酸软，背部及脚底麻木刺痛，双下肢皮肤瘙痒、干燥、色暗、轻度凹陷性水肿，食欲强，喜面食，口渴多饮，小便黄、偶有灼热感，大便偏干。舌体瘦，暗红，有瘀点，舌下静脉迂曲青紫，舌苔薄黄而干。脉象细数，左关稍弦，两尺脉弱。中医病名不寐，证型肝肾阴虚兼有水瘀互结。病因病机为肝肾阴虚日久精血暗耗而致瘀，肾阴不足损及肾阳而致水瘀互结。

32岁男性，心烦不寐，头晕耳鸣，五心烦热，口干少津，夜寐梦多，健忘怔忡，病程半年余。证属肾水不足，心经火旺。舌质红，脉细数。阴虚火旺，肾精亏耗，髓海空虚，精亏液少，心火独亢，水火不济。

女，47岁，不寐3年，入睡困难，睡眠浅，醒后难眠，日间精神不振，口舌干燥，心烦心悸，五心烦热。舌红少苔，脉细数。中医诊断：不寐。证型：心肾阴虚，虚火扰心。病因病机：心肾阴虚，虚火内扰。

患者男性，37岁。主诉咽喉燥痛，如物黏附，吞吐不利，晨起有痰，干结黏稠，咯后稍舒，病程半年有余。中医病名喉痹，证型肺肾阴虚，虚火上炎。舌质红，舌苔薄，脉细数。全身症状包括低热、五心烦热、神疲乏力、咽干喜饮、夜寐欠安、腰膝酸软、大便干结、夜尿频多。刻诊见咽部及上颚充血，咽后壁淋巴滤泡增生，如瘰如点，上附痰浊。

66岁女性患者，失眠多年，五心烦热，健忘，口干欲饮，面色萎黄而干，舌质红、苔少，脉细数。有甲状腺功能亢进症病史。中医诊断为心肾阴虚，虚火上炎。辨证见舌红少苔，脉细数，属阴虚内热之证。

女性，87岁，喉部肿痛半年，加重1周，喉中干热，痛痒，咳嗽，昼轻夜重，五心烦热，虚烦不寐，口干，便秘，尿少，舌红无苔，脉细数，喉核肥大，喉底散在颗粒，肌膜干燥萎缩，属肾水涸竭，肺金失润，阴虚火旺证

36岁男性，主诉不寐反复发作2年，每晚入寐3~4小时，伴五心烦热、头晕耳鸣、口干、腰酸。舌质红、苔少，脉细数。中医诊断为心肾不交证。