烦躁不寐

四岁男童，发热不退，疹已出渐灰，唇色青紫焦燥，起血殻，烦躁不寐，咳嗽痰滞难唾，食物不进，精神缺乏。麻疹已出，热毒内蕴，阴寒之气甚，内真寒而外假热，衰脱之势。面色青紫，舌象未明，声音低弱，气味无特殊，问诊示烦躁不寐、咳嗽痰滞、食物不进，脉象未明。

患者26岁，女性。主诉分娩失血较多，过劳汗出后出现寒战壮热，病程7天。产后感染，疑伴菌血症。面色憔悴，舌边红、苔白黄厚欠润，脉左弦细数，右虚弱。高热寒热交替，胸胁苦满，口苦咽干，便难，烦躁不寐，少腹痛甚，恶露未尽，色紫秽臭。

4岁男童，疹出已齐渐灰，发热不退，舌苔白滑不渴饮，唇色青紫焦躁，脉沉细而紧，大便泄泻，小便赤而长，下午夜间发热尤甚，烦躁不寐，咳嗽痰滞难唾，食物不进，精神缺乏。阴寒之气益甚，逼其真阳外越，内真寒而外假热。面色青紫，舌苔白滑，脉沉细而紧。

女性，28岁，慢性痢疾，病程近3年。痢下赤白相杂，伴口干口渴，口舌生疮，大便后重感，咽燥少津，身体疲乏，烦躁不寐。舌红绛光如镜，布有红刺，无苔，脉细数。中医诊断为痢疾，证属少阴热化证。

患者45岁，男性。反复唇部干涩、瘙痒5年。唇部干涩、灼热、作痒，唇周有糠秕样鳞屑，头部出汗、头皮油腻，躁烦易怒，口苦泛恶，乏力困倦，下肢怕冷，大便不成形，夜寐欠安。舌红，苔白，脉弦。中医诊断唇风，证属胆（胃）热脾寒、寒热错杂。

50岁，咳喘多年，痰多稠白，形寒背冷，喜得温暖，烦躁，气息急促，食减，多食易胀，不得平卧，寒战发热，热高至39.5℃以上，咯痰不爽，痰多气塞，烦躁不寐，胸脘痞闷，二便不畅。饮热互结，气痞不通。舌红，苔滑腻，罩浅黄色，脉浮滑而数。

患者湿温八天，壮热有汗不解，口干欲饮，烦躁不寐，胸痞泛恶，不能纳谷，小溲浑赤，舌苔黄多白少，脉弦滑而数。阳明之温甚炽，太阴之湿不化，蕴蒸气分，漫布三焦。脉洪数较缓，舌苔腻黄渐化，伏温渐解，而蕴湿犹留中焦。热退数日，复转寒热似疟，胸闷不思纳谷，小溲短赤，苔黄口苦，脉左弦数右濡滑。湿热证，热重于湿，伏匿之邪移于少阳，蕴湿留恋中焦，胃失和降。

卜某，月事拖延多行，血色深红，烦躁不寐，脉弦数。肝旺血热，冲任不摄。血色深红，脉弦数。烦躁不寐，脉弦数。

妇产后期身腹作痛，发热不食，烦躁不寐，盗汗胁痛。六脉洪大，重按如无。元气大虚，邪气陷伏。背强而痛。血气并虚。

30岁，男性，烂喉丹痧甚重，病程7天。丹痧显布，壮热不退，烦躁不寐，汤饮难咽。舌红绛起刺，脉弦洪而数。温疫之邪化火入营，伤阴劫津，内风欲动。

52岁男性，左半身瘫痪，右手撮空，烦躁不寐，口开失语，小便短赤，大便燥结，瞳孔对光反射迟钝，体温38℃，血压170/110毫米汞柱，舌红干瘦，苔少略黑，脉洪大数，阴虚阳亢，肝风内动，肾阴虚极，水不涵木，肝阳仍亢，脉弦数，舌红干瘦，苔黑

患者素体阴亏，咽喉肿痛，病程反复。主症为咽喉肿痛，病程较长。中医病名为咽喉肿痛，证型为热郁咽喉，病因病机为外感湿热疫毒，内伤阴虚，热郁咽喉。望诊见舌腻，闻诊无明显描述，问诊提及素体阴亏，切诊见脉变滞，晨清晡甚。

患者46岁，男性。主诉闻青霉素味、呼吸困难、气喘、心悸、烦躁不寐、头晕、神疲乏力、胸闷、烦躁易怒、头晕耳鸣、记忆力减退、咳白色粘痰。病程约1年。舌暗淡尖红，苔薄腻，脉沉弦。诊断为癔病性幻嗅症。

24岁，恶露一见忽断，持续发烧不退，寒热往来如疟状，神情默默，纳呆，时有谵语，烦躁。舌薄苔，质红，脉弦数。辨证为热入血室。

十六七岁，发热、口渴、自利、烦躁不寐，病程未明确。中医病名未明确，证型为少阴经热邪与水饮抟结。舌黑如墨，脉数无伦。主要症状包括发热、口渴、自利、烦躁不寐，病程长短未明确。

患者31岁，女性。主诉烦躁不寐，夜起妄言，头昏眼花，口燥咽干。病程1个月。中医病名未明确提及，证型为心肾不交，心火独亢。望诊见眼眶青黑凹陷，舌绛少苔。闻诊未提及。问诊见烦躁不寐、夜起妄言、头昏眼花、口燥咽干。切诊脉象两寸独大。

13岁，发热2馀日不退，面色青黯，两额微发红，口唇焦燥，起血壳，夜间不寐，人事不省，呼吸喘促，时而发迷无神，时又见烦乱，两手乱抓，如撮空理线，食物不进，小便短赤，大便不通，舌苔黑燥，不渴饮，脉浮而空，重按无力。伤寒转入少阴，阴寒太盛，阴盛格阳，外假热而内真寒之阴极似阳证。面色青黯，舌苔黑燥，脉浮而空，重按无力。