医案整理

患者信息

• 姓名：秦某
• 年龄：13岁
• 病情：伤寒病发热2馀日不退

初诊

• 日期：1948年1月7日

• 症状：

  • 发热不退，晨轻夜重
  • 面色青黯，两额微发红
  • 口唇焦燥，起血壳
  • 夜间不寐，人事不省
  • 呼吸喘促，时而发迷无神，时又见烦乱
  • 两手乱抓，如撮空理线
  • 食物不进，小便短赤
  • 大便不通，舌苔黑燥
  • 不渴饮，喂水仅下咽二三口
  • 脉象浮而空，重按无力

• 诊断：伤寒转入少阴，阴寒太盛，阴盛格阳，外假热而内真寒之阴极似阳证

治疗方案