热伤肺阴

8岁男童，发热3天，体温39℃，伴咳嗽喘息，病情加重后体温40.5℃，神昏谵语、胸痛。急性面容，神志恍惚、躁动，面色苍白、口唇青紫，咳嗽气急胸痛，尿黄便干，舌红苔黄欠润，脉洪数。证属风温外袭、邪热蕴肺、痰热郁结、肺失宣降、心包受累。双肺湿啰音及管状呼吸音，语音传导增强，胸透示肺纹理增粗，右肺密度增高，右肋膈角变钝，膈运动减低。二诊见气急缓解，神志清楚，咳胸痛减轻，体温正常，舌红苔黄，脉滑数。三诊喘平食增，胸微痛，痰稠量少易咳。四诊胸痛止，偶有干咳，舌红少苔，脉细数。诊断为热伤肺阴。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为发热、咳嗽、喘息、胸痛、神昏谵语、口渴喜凉饮。病程三天。中医病名属肺炎、干性胸膜炎。证型为风温外袭，邪热壅肺，痰热郁结，肺失宣降，心包受累，热伤肺阴。望诊见急性面客，面色苍白，口唇青紫，舌红苔黄欠润。闻诊有咳嗽气急。问诊有胸痛、尿黄便干、口渴喜凉饮。切诊脉洪数，后转为滑数、细数。