热毒蕴肺+发热+肺痈

患者男性，54岁。主诉发热2周伴胸痛。发热体温38.5~39.5℃，头痛，胸痛，咳嗽，痰多腥臭，气急。舌红苔黄厚浊腻，脉滑数。右肺上叶肺脓疡，肺气肿。中医诊断肺痈，病机为热毒壅肺，痰瘀互结。肺部湿性啰音，右肺叩诊浊音。舌红苔中裂边腻，脉细数。

患者25岁，男性，主诉咯吐腥臭浊痰5天，加重伴发热、胸痛2天。主要症状包括咳嗽、发热、右侧胸痛、微喘、痰黄味臭、口干咽燥、食欲差、失眠、大便秘结、小便黄。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺痈（成痈期）。病因病机为热壅血瘀，血败肉腐。肺主气，外感风寒，内有痰热，热毒蕴肺，蒸液成痰，蕴酿成痈。体征见右下肺大中水泡音，血常规示白细胞升高，CT示右下肺囊网状扩张合并感染。

患者面赤吐脓，发热作渴，烦躁引饮。脉洪数而无伦次。诊断为肾火伤肝。病属肺痈，病因病机为肾火伤肝，火炎灼肺，热渴成脓。舌象未提，面色赤，声音烦躁，脉象洪数。

患者男性，53岁。主诉恶寒发热、胸痛、咳嗽、咳吐脓血腥臭痰。病程自4月初起。中医病名肺痈，证型热毒蕴肺，痰瘀互结。望诊面色萎黄，舌苔黄厚而干。闻诊无特殊描述。问诊有咳吐脓臭痰、呼吸气促、烦热口渴。切诊脉象滑数。四诊信息显示热毒蕴肺，痰瘀互结病机。

72岁男性，长期咳嗽，咳大量脓性痰，伴发热、盗汗、口干、纳差、胸闷。杵状指，全身营养较差，红舌，细数脉。辨证为热毒蕴肺，热壅血瘀，腐败化脓，兼气阴两虚。病史有支气管肺炎，冬季反复呼吸道感染，痰带血丝，反复咯血。