牙周炎

患者65岁，男性。主诉反复牙痛5年，饮酒后加重，牙龈红肿，口唇肿大。舌苔黄而干，脉细滑数。大便干结，牙齿松动，已脱落5颗。中医诊断肾阴亏虚，阳明火炽。病机为肾阴不足，虚火上炎，复因酒后热毒实火兼夹虚火，致牙痛剧烈，龈肿头面牵掣。

患者女性，48岁。主诉鼻咽部肿痛半月不愈。上腭部左侧有核桃大小肿块，左上牙龈肿胀，舌苔薄黄，脉数。中医诊断为上焦火热炽盛。病因病机属内热壅盛，火毒蕴结。舌象薄黄，脉数。

患者30岁，男性。主诉牙周炎病程两年，时轻时重。下牙床齿龈萎缩、溃烂、牙根暴露、浮动而痛。舌质红，苔腻黄，小便黄，脉细数。诊断为胃阴不足，脾热熏蒸。

17岁男性，牙周炎，齿龈红肿痛，下齿龈萎缩溃烂出血，牙根暴露，浮动而痛。齿龈红肿，下齿龈萎缩溃烂，牙根暴露，出血，浮动而痛。脉象未提及。中医病名：牙周炎。证型未明确。病因病机未明确。

患者年龄49岁，女性。主诉牙麻微痛，齿龈糜烂七年余，时轻时重，重时不能吃饭。体征见面色萎黄，齿龈肿痛轻微，糜烂色澹，牙齿麻木微痛，甚则松动破溃，大便干燥。舌澹苔白糙老，脉濡软且数。中医诊断证属久病及肾，胃津肾液均亏，牙齿失养，虚火上炎，龈络受伤。望诊见面色萎黄，舌澹苔白糙老。闻诊未提及。问诊见牙麻微痛，齿龈糜烂，大便干燥。切诊见脉濡软且数。