方某,女,30岁。腰痛7年,伴左侧髋关节疼痛半年,腰骶部疼痛,活动后缓解,后背、左髋部疼痛,双腿外展受限,夜间痛甚,翻身困难,畏寒乏力,眠差。枕墙距6cm,颌柄距2cm,胸廓活动度3cm,Schober试验4cm,嵴柱活动度45°,双“4”字征左(+)、右(-)。人体白细胞抗原(+),血沉56mm/h,C-反应蛋白87mg/L,骶髂关节面间隙不清晰,部分层面间隙融合。辨证为肾虚督寒证,病机为肝肾亏虚,风寒湿邪深浸入肾,筋骨失于温煦濡养,瘀血阻滞经络。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。
强直性脊柱炎肾虚督寒瘀血阻络腰痛
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38岁男性,腰背疼痛18年,夜间痛甚,颈项疼痛僵硬,晨起加重,左膝关节负重时乏力,畏寒。舌淡红略暗、苔薄白,脉沉细略弦、尺弱。中医诊断大偻,证型肾虚督寒、瘀血阻络。病因为外受寒湿之邪,寒湿侵肾督,病久入络,瘀血阻滞。
强直性脊柱炎肾虚督寒瘀血阻络腰背疼痛
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