甲状腺机能亢进症

患者42岁，女性。主要症状为心悸心慌、多汗、能食、消瘦、大便每日4~5次。病程未明确提及。中医病名为瘿瘤，证型为肝阴不足，肝阳偏亢，脾虚失运。望诊见面色萎黄，舌尖红，苔薄白。闻诊未提。问诊见神疲、睡眠欠安、耳鸣、食后腹胀、嗳气、肝区不适、口干口苦。切诊见脉弦细数。

女，24岁，心慌、多汗，颈部不适半年。舌质红，苔薄腻，脉细数。证属营阴不足、心失濡养、痰气交结。甲状腺机能亢进症。外感风热、气郁痰凝、痰气搏结。

患者27岁，男性。主诉心悸，手颤，脖子肿大。症状包括心悸、汗出、急躁易怒、善食易饥、心烦难寐、神疲形瘦、手颤眼突、甲状腺肿大。舌有瘀点、苔少，脉细数。中医诊断瘿病，辨证阴虚阳亢，痰浊郁结。基础代谢率+42%，血清蛋白结合碘测定值12微克%，甲状腺两极可闻及血管性杂音。

患者24岁，女性。疲乏无力，头晕心悸，多食易饥，病程2年。主症包括头目眩晕，睡眠欠佳，性情急躁，口干喜冷饮，多汗，心悸，体重减轻，大便秘结，月经不调，经量少，色暗红。面色暗黄，舌红苔薄黄而干，脉弦数。甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，两手震颤。基础代谢率升高。中医诊断肝郁火亢。病因病机为肝郁化火伤阴，阴虚阳亢。