痔疮+便血+痔疮便血

患者痔疮便血，烦劳则头眩。舌苔厚白，脉象弦细。脾弱生湿，肾虚生热，湿热下注大肠。大肠化物失司，糟粕与湿热互郁曲肠。辨证为脾肾虚弱，湿热下注，阴亏阳亢。

满某某，女，65岁。主诉大便干燥，间歇性便血7~8年，近10天便血呈喷射状，色鲜红。病程较长。内痔便血（燥热迫血型）。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象结代。患者有青光眼病史五年，近期有心绞痛发作史。便血属燥热迫血，气血瘀滞，损伤血络。

患者酗酒，湿热郁积于肠间，下趋则痔疮便血。湿热为患，湿邪阻遏局部气机，热邪迫血妄行。肠间湿热蕴积，灼伤肠络，致痔疮肿痛，便血不休。

患者痔疮翻花，病程未提及。湿热郁积于肠间，下趋引发便血。舌淡，脉弱。中医病名痔疮，病因病机湿热下趋，证型未明确。望诊舌淡，切诊脉弱。

患者年龄30余岁，男性。主诉咯血病已两年，旋发旋愈，本次发病严重，伴心慌、睡眠不宁。病程两年，咯血原因不明。中医病名咯血，证型未明确提及。病因病机考虑痔疮出血治愈后代偿及便秘腑实。脉象弦滑，重按似芤。询问病史提示有痔疮病史，大便干结，近期便秘。舌象、面色、声音、气味未提及。

患者51岁，女性，主诉大便后出鲜血，伴气短。病程1月。中医病名痔疮便血，证属中气亏虚、脾失统血。主症为便血色暗澹而稀薄，气短活动后加重，面色苍白，少气无力，睡眠欠佳，纳差。舌质澹，苔薄白，脉细弱。