王姓医案
患者信息
- 姓名:王姓
- 性别:男
- 年龄:30余岁
- 职业:锡箔商
- 体态:体素健壮
- 生活习惯:无烟酒嗜好
病史
- 主诉:咯血病已两年,旋发旋愈。
- 既往史:曾检查肺部,未发现病灶,咯血之原因不明。
- 本次发病情况:第4次发病,只轻微的咳嗽,满口鲜血,继续咯出。
- 治疗经过:住某医院治疗约半月,曾用种种止血剂,冰袋敷颈下及胸前,内服可待因糖浆等,仅见效于暂时,咯血终不能全止,乃出院。回家后,忽又大量咯血,邀往诊。
诊查
- 脉象:两手脉象轻按弦滑,重按似有似无,似芤脉。
- 询问病史:原来有痔疮经常便血,大便干结则发作,近年来痔疮经手术割治而愈。咯血初次发病时只数口,后来逐渐增多,经二三日或四五日即治愈。此次最严重,除咯血心慌、睡眠不宁外,他无所苦,食欲尚正常,大便艰困。