王姓医案

患者信息

  • 姓名:王姓
  • 性别:男
  • 年龄:30余岁
  • 职业:锡箔商
  • 体态:体素健壮
  • 生活习惯:无烟酒嗜好

病史

  • 主诉:咯血病已两年,旋发旋愈。
  • 既往史:曾检查肺部,未发现病灶,咯血之原因不明。
  • 本次发病情况:第4次发病,只轻微的咳嗽,满口鲜血,继续咯出。
  • 治疗经过:住某医院治疗约半月,曾用种种止血剂,冰袋敷颈下及胸前,内服可待因糖浆等,仅见效于暂时,咯血终不能全止,乃出院。回家后,忽又大量咯血,邀往诊。

诊查

  • 脉象:两手脉象轻按弦滑,重按似有似无,似芤脉。
  • 询问病史:原来有痔疮经常便血,大便干结则发作,近年来痔疮经手术割治而愈。咯血初次发病时只数口,后来逐渐增多,经二三日或四五日即治愈。此次最严重,除咯血心慌、睡眠不宁外,他无所苦,食欲尚正常,大便艰困。

治疗方案

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