痛风急性发作

患者年龄28岁，男性。主诉发热，右足第一跖趾关节肿痛1周。病程1周。中医病名痛风急性发作。证型湿热蕴结，热斥三焦证。舌红苔厚腻，脉滑数。身热汗出，面红口渴，胸闷脘痞，小便短赤，大便稀溏味大。体质壮硕，嗜食肥甘。

孙某，44岁，男性，主诉左侧足趾关节肿痛反复发作6年，加重1周。形体偏胖，痛苦面容，左足关节肿痛，局部发热，活动受限，左足背见痛风结石，口干，脘腹胀满，嗳气，舌黯红，边有瘀斑，苔薄黄，脉濡数。痛风急性发作，病因病机为中州失衡，肝脾不调，湿热内生，痹阻经脉。

患者年龄54岁，男性。主诉左脚趾关节红肿疼痛，病程2天，症状包括肿胀暗紫、灼热、压痛明显、关节活动受限。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。血尿酸升高，血沉增快。中医病名属痛风，证型属湿热蕴结，病因病机为饮食不节，湿热内生，阻滞经络。

患者42岁，男性，主诉右足踝内侧红肿疼痛10天。中医诊断为湿热蕴结，痹阻经络。舌苔黄腻，脉滑数。血尿酸670μmol/L。

男，60岁，行动不便，痛风病史10余年，足部第一跖趾关节、拇指关节、膝关节红肿热痛，活动受限，痛风石形成，皮肤紧绷光亮，溃疡伴白色分泌物，夜痛加剧，肾结石形成。中医诊断痛风急性发作，湿热瘀阻。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。局部皮肤溃疡，夜间痛甚。

患者年龄 21 岁，男性。主要症状为反复右足疼痛，以右足第一跖趾关节明显，伴红肿发烫，病程 3 年余，再发加重 3 天。中医诊断为痹症，证型为湿热内蕴，痰浊瘀阻。形体肥胖，右足第一跖趾关节、踝部红肿，皮温升高，触痛明显，夜间尤甚，双下肢重浊酸胀，行走受限，口苦口干，晨起尤甚，乏力，心烦急躁，眠差多梦，小便短赤。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

患者男性，60岁。主诉行动不便，痛风病史10余年。主要症状为足部第一跖趾关节、拇指关节、膝关节红肿热痛，活动受限，局部痛风石形成，皮肤紧绷光亮，溃疡面经久不愈，白色分泌物流出，入夜痛甚。中医诊断为痛风急性发作，湿热瘀阻。舌象暗红，脉弦滑。