患者女性,60岁。主诉胸闷气短、咳嗽咯痰10年余,加重伴双下肢水肿3年余。主要症状包括胸闷不能平卧、夜间憋醒、双下肢水肿、面色紫暗、口唇发绀、舌质暗、苔白腻、脉弦滑。中医诊断为喘证、水肿。辨证属脾肺气虚,痰浊不化,上犯于肺,肺失宣降。体征包括颈静脉怒张、桶状胸、双肺底湿啰音。望诊见面色紫暗、舌质暗、苔白腻。闻诊未明确描述。问诊提示病程较长,多次因风寒诱发。切诊见脉弦滑。
喘证脾肺气虚痰浊上犯水肿
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患者年龄62岁,男性。主诉胸闷气喘、咳嗽痰多20年,双下肢水肿3年。病程较长,长期受风寒侵袭,导致肺气上逆,痰浊内生。面色紫暗,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺底湿啰音。中医诊断喘证、水肿。证型为脾肺气虚,痰浊不化,上犯于肺,肺失宣降。
喘证脾肺气虚痰浊不化肺失宣降
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患者年龄26岁,男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息,呼吸气粗声重短促,张口抬肩,胸中憋闷,痰黄难出,饮食不思,大便二日未下。舌苔黄厚腻,脉滑数有力。中医病名喘证,证型痰热上壅,肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻,闻诊无特殊描述,问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅,切诊脉滑数有力。
喘证痰热上壅肺失肃降痰黄难出
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