患者73岁,女性。阵发性心前区隐痛2年,加重1周。心前区隐痛,胸闷,气短,神疲乏力,自汗,面色淡白,纳差,夜寐欠佳。舌质淡黯,舌边见齿痕,舌底脉络迂曲紫黯,苔薄白,微腻。脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为气虚血瘀。病因病机为年高体弱,心气虚衰,血行不畅,形成血瘀。病性属本虚标实,虚实夹杂。
胸痹冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀
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田某,49岁,男性。右侧胸胁胀痛,发热,汗少,面部潮红,咳嗽咯白沫痰,偶夹紫暗血色,咯吐紫血块,胸部胀痛,口干欲温饮,便秘,小便黄赤。面色潮红,舌红,苔黄,脉滑数。风温上受,邪犯肺卫,肺气郁闭,痰浊内蕴,胸阳不展,痰热结胸。左下肺叩诊浊音,呼吸音低,白细胞升高,中性粒细胞比例高。
胸痹痰浊内蕴肺气郁闭肺气肿
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王某,男,71岁。主诉胸闷,心前区疼痛,病程3年。现病史见胸闷重而心痛微,气短乏力,形体肥胖,身重倦怠,咯吐痰涎,纳呆便溏。舌暗红,舌体胖大边有齿痕,苔滑腻微黄。脉弦滑。辨证为痰浊痹阻,心脉不通。舌象见舌暗红,舌体胖大,苔白微腻。脉象脉弦滑。三诊见舌淡暗,舌体胖大边有齿痕,苔白腻,脉沉细。辨证为胸阳不振,气机痹阻。
胸痹痰浊痹阻心肾阳虚气机痹阻
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