痰湿中阻+胃失和降

25岁女性患者，心下痞满、时而欲呕、眩晕、两胁疼胀、惊悸不眠、时而悲伤欲哭。面色萎黄，神情呆滞，脉弦略滑，苔薄白腻，舌红润。诊断为郁证，病因病机为肝郁气结，痰湿中阻，胃失和降，痰热上扰。

患者54岁，女性。主诉失眠多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、晨起干呕、大便干结。舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为肝胆郁热、痰湿中阻。病因病机为痰热内蕴、扰动心神。

患者20岁，女性，纳呆、恶心20天，病程20天。主诉纳呆、恶心。中医病名纳呆，证型痰湿中阻，肝郁脾虚。面色正常，舌苔白腻，脉弦滑。问诊提示失恋后心烦、急躁易怒，纳呆，恶心，嗜睡，大便干。切诊脉弦滑。

患者主诉头痛、呕吐，病程半年，左眼突出作痛。舌苔白腻，脉浮弦滑。中医诊断为血瘀头部络脉，兼肝阳上越，痰湿中阻，胃失和降。舌象白腻，脉象浮弦滑。头痛夜间加剧，脘闷纳减，呕吐加重。左眼突出，后头痛。苔黄腻而干，脉弦滑。苔白腻微黄，脉弦滑。口干，尿黄，舌苔薄白，脉小弦。病程长，症状反复，痰湿热瘀渐化，肝阳亦潜。

患者45岁，女性。主诉饭后呕吐油物10余年，伴胃胀。现病史见咳嗽痰多泡沫样，夜咳较甚，胃胀食后加剧，舌淡红苔薄黄，脉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息见舌象淡红苔薄黄，脉细。

25岁女性，停经50余天开始恶心呕吐，病程70余日。主症为恶心呕吐，吐痰涎，口干苦，不思食。舌尖红，苔白腻而干，脉滑濡。诊断为妊娠恶阻，病因病机为痰湿中阻，胃失和降。

患者43岁，女性，主诉胸闷、咳喘、心悸3年，加重1月。面色苍白，颧部时而泛红，口唇略干，舌瘦嫩而边有瘀点，质澹红，苔薄白。形如站蛙，点头呼吸，喜用枕头垫实胸部，喉中如水鸡声，语音低微而不续。颈动脉与虚里搏动强烈，胃区如覆杯状，腹中微胀，双膝以下浮肿，按之深陷不起。脉细数无力，尤以寸部为着。听诊双肺部满布湿啰音及哮鸣音，心音低钝，期前收缩，率124次/分。诊断为胸痹，证型为气阴两亏，痰瘀痹阻。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘胀痛月余不瘥，不欲饮食，恶心口苦，噫气不除，口泛清水，有时酸苦，四肢倦怠。脉弦滑，舌胖大，苔黄厚腻。证属胃失和降，痰湿中阻。

患者女性，主要症状为懊恼少寐、胸痹不舒，病程未明确。中医病名为郁证，证型为肝气郁结、痰火上扰。病因病机为郁怒伤肝，肝胆之火内炽，痰湿中阻，胃失和降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见懊恼少寐、胸痹不舒，切诊未提及。

患者70岁，女性。主诉胃脘痞满3年。中医诊断胃痞，证型肝胃不和，寒热错杂。望诊未提。闻诊未提。问诊提示间断胃脘痞满，伴烧心、反酸、嗳气、前胸后背疼痛，偶胃痛，食觉尚好，二便尚好，睡眠一般，有高血压、甲亢病史。切诊提示脉沉弦。病因病机为肝气不疏，肝木横克脾土，脾失健运，胃失和降，肝火犯胃，胃气上逆，气滞痰阻，不通则痛。

程右 郁怒伤肝 肝胆之火内炽 痰湿中阻 胃失和降 悔侬少寐 胸痹不舒 舌苔黄腻 脉弦滑 肝气郁结 痰火上扰心神 肝失条达 气郁化火 痰湿中阻 胃失和降

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘胀痛月余不瘥。主要症状包括不欲饮食、恶心口苦、噫气不除、口泛清水、酸苦、四肢倦怠。舌质胖大，舌苔厚腻中湿黄。脉弦滑。中医诊断为胃失和降，痰湿中阻之证。