痰热郁闭

患者50岁，男性。主诉头晕5年，加重1周。眩晕，胸痹。肝火上扰，痰热郁闭。面色红，舌红苔黄，脉弦数。血压160/95mmHg，心电图V4~V6ST段下移1mm。胸闷、胸痛，劳力后加重，眠差。

患者50岁，男性。颜面潮红，痴笑不休，瞳孔缩小，昏迷，呼吸声粗，痰多，不能言语，大便数日未行。舌绛，苔腻，脉弦数。中医诊断为中风，证型为痰热壅闭，心窍不宣。病因病机为痰热壅闭，心窍不宣。望诊见颜面潮红，舌绛苔腻。闻诊见呼吸声粗，痰多。问诊见昏迷，不能言语，大便数日未行。切诊见脉弦数。

濮某，男，热势高张，身凛凛恶寒，痰咳不爽，气促鼻煽，面赤颧红，唇焦齿枯，夜不安，呓语谵妄，筋惕肉，小溲红赤如血，脉弦郁，舌苔澹黄。中医病名：春温，证型：痰热郁闭包络，病因病机：邪伏肺胃，痰热郁闭，扰害心主包络。望诊：面赤颧红，唇焦齿枯，舌苔澹黄。闻诊：无明显气味描述。问诊：热势高张，身凛凛恶寒，痰咳不爽，气促鼻煽，夜不安，呓语谵妄，小溲红赤如血。切诊：脉弦郁。

患者50岁，女性。主诉为洗浴时突然倒地，不省人事，病程1周。中医病名为中风，证型为腑实阳闭。病因病机为痰热郁闭清窍。望诊见面色赤，形体丰腴，舌质红，苔黄腻。闻诊见口内秽臭。问诊见大便秘结3日未行，小便留置尿管，量少。切诊见脉弦滑小数。

患者28岁，男性。主诉五年前因失恋出现幻觉、幻想、幻听、语无伦次、胸中憋闷、心烦失眠。舌苔白腻中间黄燥，脉弦滑挺指。诊断为痰热郁闭心窍之证。

患者60岁，男性。主诉咳嗽气喘，胸闷不舒，咽干，痰粘稠难出。病程30年，慢性支气管炎及肺气肿史，近20年诊断为慢性肺源性心脏病。体格壮实，精神状态较佳。易感外邪，咳喘痰粘。脉象病时略数。病机为痰热郁闭，肺失清肃。

中年 咳嗽痰多，痰带臭恶，口中浊气上泛，饮食无味，便干，胸闷，疲乏无力 舌红苔黄而干 脉弦数 肺热壅盛 痰热内郁 肺气不宣 清气不升 浊气不降