痰阻心窍

壮年，痰气太盛，跌仆，口作牛马之鸣，病程未提及。中医病名：牛马之癫，证型：虚寒，病因病机：寒气入心包，痰气侵入。望诊：未提及，闻诊：口作牛马之鸣，问诊：痰气太盛，跌仆，痛不择声，切诊：未提及。

13岁女性，癫痫史5年余，发作时仆倒、意识丧失、四肢抽搐，醒后头晕倦怠。体质瘦弱，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为小儿癫痫，证型为脾胃积湿，痰浊壅滞，郁而成痫。

患者51岁，男性。主诉为风火相煽、痰随气升、神蒙不语、牙关紧急、四肢振动、脉促数无序、厥脱之状。中医病名为类中风，证型属风阳痰火。病因病机为肝肾阴虚，虚火上浮，肝阳化风，风火相煽，痰随气逆。望诊见舌糙尖绛，问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通、左手足不用、舌强语蹇、手足不仁、偏中、口眼歪斜、半身不遂、眩晕、耳鸣、目煳。切诊见脉软弦数、脉细软、脉细数。

患者为中学生，女性。主诉为发作性昏睡，每次持续3~7天，醒后无自觉症状。病程自1976年11月起，持续约1个月。中医病名为发作性睡病，证型为气郁生痰，痰阻心窍。病因病机为情绪抑郁，气郁生痰，痰阻心窍，神识迷惘。望诊见舌象白苔稍厚，闻诊未见明显异常，问诊提示情绪低落，病史明确，切诊脉象和缓。

患者女性，36岁。主诉为宿有痰饮，每届入冬即咳嗽吐痰，胸闷气短。病程两月。中医诊断为痰饮、夜游症。辨证为宿有痰饮，肺失宣降，痰浊壅塞，迷走心窍，扰乱神明，心气不敛，阳不入阴，痰气浮动致夜游。现病史示咳吐白痰，胸闷气短，背冷，大便溏滞，舌红苔白，脉弦滑。望诊见舌红苔白，闻诊未见异常，问诊见咳痰、胸闷、背冷、大便溏滞，切诊见脉弦滑。

患者痰多，当前症状为言语不能自如，健忘胃钝。左关脉滑。中医病名属痰阻心窍，证型为心肾不交。病因病机为痰阻于中，心肾不相交通。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象为左关脉滑。

患者17岁，女性，主诉一过性意识丧失1年，吃饭时筷子掉落，短暂意识丧失，反复发作。舌澹，苔白厚，脉沉弦。中医诊断癫痫，辨证属痰阻心窍。病因病机为痰浊内阻，心窍被蒙。四诊信息包括舌澹、苔白厚、脉沉弦。

女性，62岁，活动时突发中风不语，病程未明确。中医诊断中风失语，证型未明确，病因病机未明确。舌澹胖，苔白腻略厚，脉弦滑。

患者主要症状为牙关紧闭、左体瘫痪、不能言语、口眼歪斜、神志昏迷。脉象六脉沉细而涩。中医诊断为中寒湿，非中风。病因病机为寒湿内盛，痰壅气闭，阻滞心窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象沉细而涩。

患者男性，成年。突发昏迷，不能言语，鼾声如雷，满面红赤，唇口干燥，大便秘结，小便黄少，左侧手足不能活动。中医诊断为肝阴素亏，阳亢生风，心窍闭塞。脉浮弦大，舌干赤，上有黄苔。病程初起急骤，病情严重。病因病机为肝阴亏虚，阳亢生风，痰热闭窍。

74岁男性，主诉喜静恶烦，独处喃语，不与人说话，脑子里不想高兴事10余年。现病史包括失眠、胃口差、频发早搏、时发呆、心中慌乱、情绪不稳、心烦、坐立不安。舌红苔白腻，脉沉。中医诊断为痰阻心窍，气机失畅。

男，43岁，精神虚弱，病程多年，表现为癫证，症状包括言语不序、惊恐气怯、喜笑无时、多静倦卧。舌质略红，舌苔薄黄罩灰，脉弦细而滑。病因与精神刺激及情绪失调相关，病机为痰浊内蕴，心神失养。

苑某，63岁，女性。表情抑郁，两眼发直，舌强，语言不清，口中流延。病程较长，病情严重，卧床不起，不识人，嗜睡。舌紫，苔黄腻，脉沉弦。诊断为动脉硬化性精神分裂症。