痰饮+肾虚+哮喘

患者12岁，女性。主诉喘咳3天，近日加重。咳喘痰多，不能平卧，夜间为甚，精神不振，口唇略绀。舌质胖澹，苔白腻，脉象沉弱。既往有支气管哮喘病史，多年反复发作。辨证为痰饮喘证。

男，32岁，夜间阵发性哮喘7年，加重3年。哮喘，病程7年，发作规律为冬季发作，近3年每日发作。发作时间每晚凌晨1时，先有喷嚏，继之端坐呼吸，不能平卧，喉中痰鸣，历时1小时自行缓解，吐出少量清痰，周身乏力，大便干燥。舌澹红苔薄白，脉沉细无力。

女性，56岁，哮喘30余年，加重4年，立冬后复发。主症为夜间哮喘，喉中哮鸣，吐白痰，汗出，影响睡眠，腰酸痛，畏寒怕冷，手足发凉，胃受凉不适。舌稍紫尖边赤，苔薄稍黄，脉沉细弱。中医诊断为哮喘，证型为本虚标实。病因病机属肺肾两虚，痰饮内停，寒邪外感。

患者年龄30岁，男性。主诉哮喘病史十余年，气候变化时易诱发。主要症状为喉中哮鸣，胸闷憋气，咳嗽，房事后加剧。伴随症状有鼻流清涕，喷嚏频作，咳痰稀白，畏寒怕冷。舌质淡，苔淡黄薄腻。脉沉细。中医诊断为哮喘，属寒哮。病因病机属寒邪内伏，肺气失宣。

女性，病程2年，冬季哮喘发作加剧，影响工作。哮喘，肺肾两虚，痰饮内停。舌淡苔白，脉沉细。

体素怯寒 嗜酒恶食 哮喘病史 胸喉漉漉有声 痰涎上溢 嗜酒恶食 湿胜中虚 津液凝渍生痰 五志不伸 肾为水脏 司五液 脉来弦数无神 痰饮为患 湿困于脾 痰伏于肺

患者女性，39岁。主诉喘息11年，发作频繁，夜甚，曾住院治疗无效，因感冒诱发。面色澹黄，浮肿，口唇发绀，端坐呼吸，舌质澹红，有薄白苔，胸廓轻度桶形，两肺满布哮鸣音。中医病名为哮喘，病机为肺、脾、肾三脏功能失调，痰饮留伏，气道阻塞。病因包括外感、饮食、劳倦及体质因素。

患者男性，38岁。主诉喘息8年，稍动即喘，呼长吸短。伴自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。诊断为支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿。中医病名属哮证、喘证。证型为肺肾两虚、气不摄纳。病因病机为久病伤正，肺肾气虚，气失摄纳。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。闻诊无声嘶或异常气味。问诊包括喘息、自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。切诊脉沉细。

患者56岁，女性，主诉哮喘30余年，加重4年，每年立冬后复发。白天发作轻，晚上加重，喉中哮鸣音，吐白痰，汗出，影响睡眠，腰酸痛，畏寒怕冷，手足发凉，胃脘受凉则不适。舌稍紫尖边赤、苔薄稍黄，脉沉细弱。证为本虚标实，虚喘治肾，实喘治肺。

63岁女性，主诉气短，动则加重，病程3天，伴哮喘病史。哮鸣喘急，张口抬肩，痰嗽起沫，难以平卧，动则胸闷加剧，肢寒畏冷，头晕，神疲，腰膝软弱。舌质紫暗，脉细弱。证属阴虚火浮，肾不纳气。

女，21岁，反复咳嗽、气促、喉间痰鸣，病程自幼起。中医病名：哮喘。证型：肺肾两虚。病因病机：肺气不足，肾气亏虚。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。问诊：咳嗽反复，遇风流涕，怕冷，纳香，大便调。切诊：脉细弱。

患者18岁，女性，主诉气喘、胸闷气急、纳呆，病程1个月。主要症状为气喘不得平卧，日发3~4次，咳痰后缓解。脉象浮滑数，舌象薄白腻。病因病机为感受风寒，邪犯于肺，体肥多痰，水邪上凌，肺失清肃。病情分析提示肺失宣降，痰浊内阻。