瘀血内阻+血瘀内阻+失眠

患者年龄19岁，女性。主诉皮肤瘙痒不适10年。病程长，形体消瘦，纳食减少，月经停1年余。两上肢内侧皮肤粗糙发痒，头皮发痒，有黑疹。寐劣，眼圈发黑。面色苍黄，舌尖边红，苔微黄，脉细。中医病名虚劳，证型气血不足，瘀血内阻。病因病机为气血虚弱，瘀血阻滞，瘀久生热，风热内扰。望诊面色苍黄，舌红苔黄。闻诊无特殊。问诊有皮肤瘙痒、月经停、纳少、寐劣。切诊脉细。

60岁男性，体倦乏力，五心烦热，口干喜饮，失眠多梦。阴虚热盛，瘀血内阻。舌质紫黯，脉细数。空腹血糖升高，尿糖阳性，血脂异常。

患者66岁，女性，主诉阵发性心慌4年余，胸闷1个月。病程4年，劳累后症状加重，伴头晕、身倦、腰膝酸软、大便稀溏。舌澹暗，苔薄白微腻，脉细迟。中医诊断心悸，证型心肾阳虚。病因病机为心肾气虚，心阳不振，气血运行无力，痰浊阻遏，瘀血内阻，心失所养。

58岁女性，胃脘胀痛反复5年，加重1个月，胃脘胀闷疼痛，食后及夜间痛甚，食少，倦怠乏力，口干，面色萎黄，形体消瘦，舌红少苔，脉涩。慢性萎缩性胃炎伴不典型增生。胃痞，血瘀毒蕴，气阴两虚。面色萎黄，舌红少苔，脉涩。胃脘压痛，食少，倦怠乏力，口干。脉涩。

患者年龄75岁，女性。主诉记忆力下降5个月余，伴有失眠，入睡困难，眠浅易醒。舌质暗红，有瘀点，苔白厚稍黄，脉沉弦滑。中医诊断为健忘、失眠，辨证为痰浊血瘀。病因病机为脾虚痰湿内盛、瘀血内阻。

郭某，47岁，主诉失眠30余年，头刺痛或抽痛，平卧胸部如负重物，每晚睡眠2~3小时，遇事善忘，神思欠敏。中医病名不寐，证型瘀血内阻，心神被扰。舌质黯红，边尖有瘀点，苔薄白，脉弦细涩。