虚劳(皮肤瘙痒症)医案
患者信息
- 姓名:奥某
- 性别:女
- 年龄:19岁
- 初诊时间:1993年8月19日
主诉
皮肤瘙痒不适10年。
病史
- 两上肢内侧皮肤粗糙、发痒,头皮发痒,皮疹已10余年之久。
- 历服抗过敏药及外敷药治疗,效均不显。
- 形体日渐消瘦,纳食减少。
- 1992年夏起月经亦停,至今未转。
诊查
- 形体:消瘦
- 倦怠乏力
- 纳食少,每餐1小碗饭
- 两上肢内侧皮肤粗糙发痒
- 头皮发痒,且有黑疹出现,经停1年余未至
- 寐劣,眼圈发黑
- 面色苍黄
- 舌尖边红
- 苔微黄
- 脉细
辨证
气血虚弱,血液流通不畅,阻塞经脉,瘀血形成。但见面色苍黄不华,肌肤失养则瘙痒、甲错,血瘀而经停,瘀久则生瘀热,见舌红,寐劣,此乃气血不足,瘀阻生风化热。
中医诊断
- 虚劳(气血不足,瘀血内阻)
- 西医诊断:①皮肤瘙痒症;②月经不调