瘀血积滞

七十四岁，老年瘕泄，小腹坚痛，上连季胁，小便短赤，六脉洪数。瘕聚，冲任脉为病，浊阴上僭，瘀血积滞，有形有质之邪。面色晦暗，舌象未详，声音低微，气味未闻。脉洪数，小便短赤，腹痛拒按，胁胀呕恶，泄多，脉小。病机属瘀血阻滞，浊阴上僭，气机不畅。

患者年龄42岁，男性。主诉腰痛如折，不能坐立，伴腹胀1天。病程1天。中医病名腰椎骨折并腹膜后血肿。证型瘀血积滞。病因病机败血积腹，腑气失通。望诊面色微赤，舌红，苔黄少津。闻诊无特殊描述。问诊腰痛剧烈，大便不解。切诊脉弦。

患者65岁，女性。全身皮肤板滞紧硬，肤燥且痒，肌肤甲错，面色黧黑，光亮似革，表情澹漠，腹部胀满，右胁作痛，腹膨如鼓，腹壁青筋暴露，小溲短少，肢体浮肿，下肢按之如泥，纳呆泛恶，口干，便艰。舌质红、边有紫斑，舌下系带紫暗。脉弦细、小数。西医诊断为肝功能异常，肝硬化腹水。瘀血内阻，肝肾阴虚，脾虚失运。

患者年龄51岁，男性。主要症状为呕逆气短、胸部胀闷、四肢浮肿。中医诊断为噎膈，病因为脾胃虚寒，冲胃之气上逆。望诊见面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示病程较长，症状反复。切诊脉象沉迟。

患者44岁，男性。胃脘胀痛伴烧灼感，胸胁胀闷，食纳差，咽干口苦，夜寐不安，大便干。舌红少津边有瘀点，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为肝胃阴亏，脾虚气滞。病机为肝郁化火伤阴，血行失畅，瘀血积滞。

患者三十五岁，便血每日二三次，病程三年。便血，病程长。脉左沉涩，右漏出关外。瘀血积滞，血久下，瘀血不去，络脉不固。舌象、面色未提及。声音、气味未提及。病史有便血三年，月汛不爽。脉沉涩，右脉漏出关外。