瘀血阻滞+血瘀+肝气郁结+瘀血阻络

患者女性，35岁。主诉间歇性右肋缘部疼痛3天，伴恶心、呕吐、口干、口苦。中医诊断胁痛，证属肝胆湿热。症状包括右肋缘部疼痛，牵引肩背，恶心、呕吐，口干、口苦。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为肝胆湿热，气机阻滞，不通则痛。

患者女性，35岁。主诉颜面部黄褐斑明显，伴两胁胀痛，急躁易怒，神疲食少，经前乳胀，经行不畅，经量时多时少。舌黯红有瘀斑，苔薄黄，脉弦涩。中医病名黄褐斑，证型肝郁气滞，瘀血阻络。病位在肝脾，病因病机为肝郁气滞，瘀血阻络。面色正常，舌象黯红有瘀斑，苔薄黄，脉弦涩。

患者36岁，女性，病程5年余。主诉为月经前期乳房胀痛，伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。经期腹痛，经量中等，夹有血块，色黑。舌苔白边有瘀点，脉细弦。辨证属肝郁气滞，瘀血阻络。

患者60岁，女性。主诉反流性食管炎5年，近1个月病情加重，症状包括胸骨后烧灼感及疼痛，食后加重，入夜尤甚，拒按，剑突下胀闷，牵及胸膺，嗳气，泛酸，口干，不欲食，大便不成形，体瘦，面色萎黄，乏力，懒言。舌澹苔白，脉沉弦。中医诊断反流性食管炎，辨证肝胃气滞，瘀血阻络，脾胃失健。

患者女性，32岁。主诉胸闷胁痛，有火灼感，喜长舒气，手足烦热，夜寐不安，心慌。舌红苔薄黄，脉细小数。中医诊断为心肝气郁化火。病因病机为情志不舒，肝气郁结，郁而化火，扰及心神，灼伤阴液。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提，问诊见胸闷胁痛、火灼感、手足烦热、夜寐不安、心慌，切诊见脉细小数。