瘕瘕

患者35岁，女性，主诉月经不畅，经期错乱1年。形体瘦，肌肤不泽，面萎黄，腹部膨满，脐下可触及硬块，舌暗苔白，脉弦涩。中医诊断为癀瘕，辨证为肝气郁结，气滞血瘀，阻于胞宫。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不畅，血行瘀阻，久而成症。

女，28岁。痛经12年，未避孕3年未孕。痛经伴恶心欲吐、腹泻肢凉、肛门作坠，有膜样物排出。月经量中偏多，血块不多，色偏紫暗。舌红苔腻，脉细。中医诊断为癥瘕、痛经（膜样痛经）、不孕症。舌红苔腻，脉细。

患者腹内有块状物，不时上攻，疼痛伴有声音，吞酸，痞闷，月经不调，小溲不利，面色青黄。中医诊断为肝脾气滞。病因病机为肝气郁结，脾气不健。望诊见面色青黄，舌象未提。闻诊见疼痛时伴有声音。问诊见腹内块状物、吞酸、痞闷、月经不调、小溲不利。切诊未提。