白细胞增高

患者9岁，男性，发热10天，皮肤、眼睛发黄5天。发热体温37.8~38.6℃，伴皮肤和眼睛轻度黄染，巩膜黄染，淋巴结肿大，肝脾肿大，压痛明显。白细胞升高，异型淋巴细胞21%，血清嗜异性凝集试验阳性。诊断为传染性单核细胞增多症（肝炎型）。体格检查见咽部充血，扁桃体中度肿大。实验室检查示黄疸指数升高，谷—丙转氨酶升高，凡登白双相反应阳性。

患者年龄30岁，女性。主诉为带状疱疹治愈后反复低热37.5℃不退，伴白细胞增高。病程1个月。中医病名为低热，证属肾阳虚衰。望诊见舌淡胖大，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见气短懒言、身体倦怠、畏寒肢冷、神不守舍、情绪不稳、精神抑郁、失眠多梦、喜长叹、体力不支、身体消瘦、纳呆腹胀。切诊见脉沉细弱而无力。

患者年龄32岁，男性。主诉为3年来秋冬多次感冒，低热缠绵难愈，面赤不恶寒，见凉反舒服。现病史示面赤而热，口鼻干燥，不汗出，不恶寒，舌红，苔薄白，脉大有力。中医诊断为阳明病经证。病因病机为邪袭阳明经脉、经气被郁。四诊信息包括望诊面赤、舌红，闻诊无特殊，问诊示低热、不恶寒、口鼻干燥，切诊脉大有力。

58岁男性，发烧咳嗽二日，微恶风寒，无汗，胸闷气短，痰色白中夹黄，稠粘难出，厌食倦怠，体温38.7°C，舌红苔黄腻，脉滑数，胸透右下肺片状模糊阴影，白细胞计数19,000，中性82%，淋巴18%。诊断为温热犯肺，肺失清肃，辨证为湿热。复诊体温38.4°C，白细胞计数21,000，中性81%，舌红苔黄腻，脉滑略数，症状汗出热退又作，周身痠懒，不思饮食，二便不畅，咳嗽如故。辨证为湿热，治疗以黄芩滑石汤与千金苇茎汤合方。