低热医案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 职业:农民

病史

  • 主诉:带状疱疹治愈后出现反复低热37.5℃不退,伴白细胞增高,曾达到20.9×10^9/L。
  • 治疗经过:使用抗生素、激素等药物治疗,白细胞下降到正常范围后停药,但白细胞再次上升,身体虚弱,消瘦明显,失眠加重。
  • 就诊时间:1个月前

临床表现

  • 低热:下午为重,最高可达37.5℃
  • 气短懒言
  • 身体倦怠
  • 畏寒肢冷
  • 神不守舍
  • 情绪不稳
  • 精神抑郁
  • 失眠多梦
  • 喜长叹
  • 体力不支
  • 身体消瘦
  • 纳呆腹胀
  • 舌象:淡胖大,边有齿痕
  • 脉象:沉细弱而无力

诊断

  • 证属:肾阳虚衰

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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