白芍+气滞血瘀+肾虚+肝气郁结+不孕症

患者28岁，女性。不孕3年。带下黄稠有臭味，口苦，尿黄，月经周期提前，有瘀块，少腹疼痛，腰酸痛，心情抑郁。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。月经15岁初潮，有痛经史。外阴正常，阴道分泌物澹黄色，子宫后位，有抬举痛，附件未触及包块。中医诊断不孕症，辨证湿热邪毒内蕴，瘀阻胞脉。

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

患者28岁，女性。主诉月经初潮18岁，渐至经闭不行，近年需注射黄体酮或服中药方有月经来潮。月经量减少，色淡红，月经逾期未行，乳房胀痛，小腹隐痛。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为闭经、不孕症，辨证为肾虚肝郁，气滞血瘀。

27岁女性，主诉婚后三年未孕，伴心烦体倦、食少便溏、腰酸腹痛、月经不调、经量偏多、带下色黄质稠气秽。脉濡数，舌红苔黄腻。辨证为湿热下注，肝郁脾虚。妇科检查示慢性宫颈炎、慢性盆腔炎。二诊后带下及经量减少，他症同前。三诊时经来正常，炎症消失，心烦、食少、腰酸减轻，脉弦细，舌淡红苔白薄。病程三年，病机为肝郁脾虚，湿热下注。