白鲜皮+痤疮+月经不调

金某，27岁，颜面部痤疮4年余，额部、面颊部、颏部见散在潮红丘疹，伴瘙痒及油性皮脂溢出。舌质红，舌苔薄，脉濡。证属肺热上蕴，热毒伤阴。

患者年龄25岁，女性。主诉痤疮反复发作。主要症状为面部油腻，面颊及额部出现红色丘疹，时痒痛，个别有脓疱。伴有月经不调，大便秘结。舌质暗红，苔黄微腻。脉滑数。诊断为瘀热湿结之证。

患者年龄28岁，女性。主诉面部痤疮样皮疹半年余，肩背部亦有散发，睡眠差，易惊惕，月经不规律，时有痛经，经量尚可，易于腹泻。舌红苔白稍腻，脉沉滑。辨证为湿热内蕴，瘀阻血络。患者舌红，苔白，脉沉弱。主诉面发粟疮，以下颌为着，月经前提，白带量多色黄，行经有血块，大便不爽。舌红，苔白腻，脉沉滑。辨证为湿热内蕴。

患者35岁，女性。面部出现对称性黄褐色斑片1年，夏季或经前期加重。双颊部呈深褐色，表面光滑，边界清楚，伴有胸闷、心烦易怒、纳呆、夜寐欠安、月经不调。舌质暗澹，有瘀斑，苔薄白。脉弦细。中医诊断黧黑斑，辨证肝气郁结，血滞不畅。

患者28岁，女性。头晕、乏力、心悸。贫血病史，血红蛋白60~90g/L。活动后头晕乏力，心悸自汗，腰酸腿软，不思饮食，便秘，颜面痤疮痒痛，月经12天未净，经量不多，小腹喜按，面色白。舌澹黯、苔白，舌下紫黯，脉沉细。中医诊断脾肾两虚，胃气失和。

患者26岁，女性，面部痤疮起伏3年，加重1年余。倦怠乏力，口干不欲饮，大便干结，月经周期正常，经行腹痛，月经中期赤带反复。舌质澹白，苔白腻，脉滑。中医诊断为粉刺，病机为寒湿困阻，阳气不足。面色晦暗，舌质澹白，苔白腻，脉沉濡。

患者21岁，女性。面部丘疹4年余，色红、坚硬，不痛不痒。纳眠可，大便偏干，性情略急躁。月经经期正常，色红，量可，常伴腰腹疼痛。舌红，苔白厚腻，脉弦数。中医诊断痤疮，痛经。辨证湿热毒邪，蕴结肝胃。病机为湿热内蕴，肝胃热毒炽盛，肝郁血虚，气郁化热化火，上冲颜面，溢于肌肤而生痤疮。

女，28岁。颜面痤疮10余年，经期加重。面部见红色丘疹，有脓头。舌红少苔，脉沉细数，寸沉甚尺微。中医诊断为粉刺，证属肝肾阴虚，肺经风热。

患者21岁，男性。面部皮疹5年，出油多，皮疹色红，部分融合，有白色分泌物，面部皮肤油腻。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断粉刺聚疖，辨证肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。西医诊断囊肿性痤疮。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

女，43岁，四肢乏力2年，多汗，眠差，面部痤疮反复发作，经期提前，月经量少。颜面部散在痤疮，少量脓疱，舌黯红，苔黄微腻，脉滑。疲劳综合征，痤疮。气血不和。病程2年，外感风热，内伤七情，气血失调，痰湿内蕴，瘀阻经络。