百日咳+肺炎

患者年龄2岁10个月，主诉百日咳并肺炎病危，病程1月。主要症状为顿咳、气阻呕逆、不思饮食、面黄浮、四肢肿。舌苔白滑，脉缓滑。中医诊断为久咳肺脾气虚、湿痰凝滞，后转为久咳肺脾两虚，风邪束表，久病体虚，邪不易解，肺气闭伏不宣。病机涉及肺脾两虚、湿痰凝滞、风邪束表、肺气闭伏。

6岁男性患者，主诉阵发性咳嗽2月，呈痉咳状，每日发作30余次，咳必数十声，气促，面红耳赤，弯腰屈背，流涕泪，面唇发紫，痰中带血，日暮为甚。舌红，苔黄，脉滑数。体检示体温38.9℃，两肺呼吸音粗糙，右上肺细湿啰音，结合膜下出血，舌系带糜烂。血象白细胞升高，X线示肺纹理增粗，右上肺大片阴影。诊断为百日咳合并肺炎，病机为痰火犯肺，肺气上逆。

女，岁半，痉挛性咳嗽、发烧，病程较长。百日咳，疫咳，邪热伤阴，阴血不足，虚风内动。舌红苔少，脉细数。面色无华，口热鼻干，目不视物，右侧手足躁动不安，左侧活动障碍，痴呆失语。

4岁男性，阵发痉挛性咳嗽10余日，发热气急3天。舌澹黄腻，脉弦数。感染时邪，肺燥痰凝，胃气上逆。面黄浮，连呛带咳，舌系带溃疡，饮食减少。发热已退，咳逆呕吐，喉间痰鸣，食少面黄。湿痰壅阻，肺气不利。咳吐白色黏稠痰，咳甚则腹痛，面黄浮。舌澹黄腻，脉缓。湿痰未净。舌澹红苔薄白，脉缓滑。

8个月男婴，顿咳半月，呛咳频作，咳后鸡鸣样回声，呕吐，日轻夜重，发热，昏迷，抽搐。神识昏迷，抽搐频作，阵发性痉咳，喉间痰嘶，囟门凸起，四肢不温，胸腹胀满，大便黏腻，舌苔黄腻，质偏干。诊断为风痰蕴肺，肺失清肃，痰热内蒙心窍，引动肝风。

6岁男童，阵发性咳嗽，气急，呕吐痰涎1周。体温39℃，白细胞升高，胸透示肺纹理粗重伴阴影。邪热壅肺，肺失清肃，痰浊饮邪致咳喘呕吐。脉浮数，舌尖边红，苔白微腻。

患儿8岁，阵发性咳嗽3个月，咳时连续数十声，面红欲呕有回声，日发十余次。肺脾两虚型。外感风寒时邪，痰阻气道，肺失清肃，病久肺气益虚，累及脾气。脉沉缓，舌质澹，苔薄白。肺部X线检查示两肺纹理加重模糊，右下为甚，混有小片状影像。听诊示两肺有少量干性啰音。