百日咳案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 就诊日期：1993年8月16日
主诉
家长代诉：患儿于2月前咳嗽阵作，逐月加剧，呈痉咳状。曾经中西药物治疗，并自服鸡苦胆数枚，咳嗽依然，发作仍频，每日约30余次，每次1分钟左右，咳必数十声，气促，面红耳赤，弯腰屈背，流涕泪，甚至面唇发紫，必得吐痰涎始安。近数日痰中时夹鲜血，尤以日暮为甚。询知有百日咳接触史。
体检
- 体温：38.9℃
- 心：(-)
- 两肺呼吸音：粗糙，右上肺可闻及细湿啰音
- 结合膜下出血
- 舌系带糜烂
- 舌：红
- 苔：黄
- 脉：滑数
辅助检查
- 血象：WBC 16.2×10*9/L; N 0.84
- X线胸透：两肺纹理增粗，右上肺大片阴影
诊断
百日咳合并肺炎