皂角刺+肾虚+血瘀+肾虚血瘀+痛经

女，33岁。主诉经行腹痛7年伴未避孕3年未孕。月经周期32天，经期6天，量中，色暗红，血块多，伴经行第1天小腹疼痛，痛及肛门、腰骶部，血块下后痛减。舌紫暗、苔薄腻，见瘀点，边有齿印。脉细弦。中医诊断痛经、癥瘕、断绪。证属肾虚血瘀、痰湿内蕴。妇科检查见后穹隆紫兰色结节，左侧附件区包块，阴道超声提示左侧卵巢巧克力囊肿。既往有卵巢巧克力囊肿手术史及人工流产史。

34岁女性，痛经7年，进行性加重5年。经期30-32天，经量大，经色暗红，经质夹血块，伴严重痛经、腰酸、胸胀、精神抑郁、纳差。舌红苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为痛经，证型为肾虚血瘀夹肝郁。子宫增大，以后壁增厚为主，肌层低回声改变，内散在点、斑状强回声，宫腔线前移。血常规血红蛋白位于正常下限。

李某，37岁。继发性不孕2年，月经易后错，痛经，小腹偶有隐痛。免疫性不孕。肾虚血瘀。月经易后错，痛经，小腹隐痛，脉略细弦，苔薄，尖赤，舌质红，苔略厚，边尖赤，脉细，舌中根苔略厚，尖偏红，脉略细，舌中根苔略厚，尖偏红。面色无明显异常，舌象红，苔厚或薄，脉细弦或细。