直肠脱垂+便血+肛门松弛

李某，24岁，男性。主诉肛内肿物脱出20年，加重1年。现病史示大便时肛内脱出物呈圆柱状，可纳入肛，伴肛门下坠、轻微瘙痒，大便日行5～6次。肛门检查示直肠全层脱出肛外，长度约5cm，黏膜淡红色，肛门松弛。

患者50岁，男性，主诉便后肛门肿物脱出1年。病程1年，伴有排便困难、便意感、大便黏滞、稀便控制不住、便血。舌澹红，苔薄白。肛门局部肿物脱出，需手上托复位，肛门松弛。证属中气不足，脾胃虚弱，气虚下陷，固摄乏力。