相火上炎+肾阴虚

患者46岁，男性，左耳疼痛十余天，牵引咽喉及舌根痛，口干口苦。脉弦细，舌暗红，苔薄黄。左耳后窝部按之有压痛。肾开窍于耳，相火上炎，水不涵木，肝阳上亢，热壅于耳。

患者指缝瘙痒成疮，血溅不止；耳后发际瘙痒，有小窍出血。病程较短。中医病名属出血证。病因病机为肾阴虚而相火上炎。望诊未提。闻诊未提。问诊见瘙痒、出血。切诊未提。

39岁，主诉颜面部黄褐斑明显，伴头晕耳鸣，五心烦热，腰痠腿软。病程5年余。中医病名：蝴蝶斑，证型：肝肾阴虚，相火上扰。病因病机：水不涵木，虚火上炎。舌红苔净，脉象细数。面颊、前额部出现黄褐斑片，部分呈青褐色。病位：肝肾。

患者鼻衄、便血，病程未提及。中医病名鼻衄，证型肝肾阴虚，病因病机为阴不恋阳，相火上炎，刑灼肺金，肺热移于大肠。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻衄、便血，切诊未提及。舌象未提及，脉象未提及。

患者54岁，女性。面部潮红潮热，阵发性发作，遇热加重，手足心发热，膝以下发凉，入睡困难，易醒，鼻腔干燥，涕带血丝，月经量少，右上腹隐痛，腰痛疲乏，口干欲饮。舌质暗红、边有瘀点、苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚，相火上炎。病因为肝肾阴虚，相火上炎，燥热津伤。

七旬患者耳猝刺痛，伏枕不减。右尺沉按有力。病因属真阴涸，相火易炎。

男，36岁 遗精、眩晕、耳鸣、目花、面色恍惚、神疲乏力 病程约两年 肾不藏精，精关不固 肾阴暗伤，精关不固 面色恍惚，舌象未提 声音未提，气味未提 劳累后遗精，眩晕、耳鸣、目花、神疲乏力 脉象细弱