睡眠差+心悸+肝肾不足

患者34岁，女性。主诉食欲不振半年余，伴胃脘胀满、反酸、烧心，偶有腿脚抽筋、四肢不温，睡眠差，经期延后。舌淡红，苔薄白微腻，脉沉细。辨证为中焦气滞湿阻，气血不足。二诊后舌象未变，脉沉细，症状有所改善但仍有口甜、神疲、虚汗。三诊辨证为气虚，肝肾不足。四诊脉转沉弦，仍口甜、胃堵、嗳气、心悸。舌质淡，苔薄。五诊症状减轻，舌脉未变。

患者，男，54岁。反复头晕、目眩二年，加重一周。头晕、目眩，头部转动时加重，伴颈部紧张不适，双手臂及手指麻木胀感，腰酸，耳鸣，神疲乏力，睡眠差，胸闷，心悸。舌质暗，有瘀点，苔薄白，脉细。证属气虚血瘀，肝肾不足，脑髓失养。中医病名眩晕，辨证气虚血瘀，肝肾不足。病因病机为气虚血瘀，肝肾不足，脑髓失养。

女性，46岁，断经4年余，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。五心烦热，耳鸣，情绪不稳定，下肢水肿，关节痛，记忆力减退，神志恍惚，情绪喜怒无常，心悸神疲，睡眠差，大便秘结。阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质黯红，舌边齿印，苔白，脉沉细。面色黯，眼袋重。

女，46岁。断经4年多，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、情绪喜怒无常、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄少，脉弦细。既往血脂高，下肢有指掐性水肿。尿常规蛋白(-)。诊断为绝经前后诸证。辨证为阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。舌质暗红、舌边齿印、苔白，脉沉细。病机为肾阴不足，精血同源，水不涵木，肝阴血耗损，阴阳失调，虚火上扰心神。

男，54岁，反复头晕、目眩3年，加重6天。眩晕，颈椎病。气虚血瘀，肝肾不足，脑髓失养。舌暗、有瘀点，苔薄白，脉细。头晕、目眩，颈项部紧张不适，双臂及手指麻木胀感，腰酸膝软，耳鸣，神疲乏力，睡眠差、夜寐梦扰，胸闷、心悸。