硬皮病+皮肤硬化+系统性硬皮病

患者35岁女性，主要症状为低热、乏力、面部及四肢浮肿，皮肤变硬如皮革样，颈部有白色脱色斑，手腕关节活动不灵。病程自1963年5月起，持续约12年。中医诊断为肺、脾、肾俱虚（阴阳俱虚）。望诊见慢性病容，面部缺乏表情，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑。舌质澹，瘦嫩，伸舌不过齿，苔薄白。脉细，两寸脉弱。

女，42岁。皮肤麻木紧张，如绳所缚，躯干和四肢皮肤硬化，指端冰冷，伸屈不利，怕冷，气短乏力，性欲澹漠，大便清稀。颜面皮肤光亮，口张不大，舌体活动受阻，鼻翼缩小变尖，表情澹漠。舌质澹白，少苔，脉沉细，双尺尤沉伏。诊断为弥漫性系统性硬皮病，证型为脾肾阳虚，气血亏损。

患者35岁女性，主诉四肢关节肿大疼痛，面部及上肢皮肤硬化、色素沉着，伴功能障碍。病程长达10年，病情渐进。中医诊断为硬皮病，证型为脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经血痹塞不通。望诊见面部皮肤僵硬、无表情，上肢皮肤发硬、呈褐色。闻诊无特殊。问诊见头晕心跳、腰酸脚软、气短胸闷、食欲不振、大便溏泄。切诊见脉象未提及，血压148/82毫米汞柱，血沉60毫米/小时。