患者下焦先发水颗如疥,春夏间发作,延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒,春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈,痛痒流水,外治无效,曲折处结核,频噫干呕,纳食咽阻,经水期至常有带下。周身皮脱如麸,夜潮热,昼寒战。痈疡脓溃,口中味甜,纳少不饥。溃疡未合,频寒潮热,食物日减,形神日损,衄血,口渴舌绛,肉腠麻木。血气紊乱成痈疡,溃脓后进参芪内托,阳升肝木震动,烁筋袭络。阴分固虚,经脉湿热阻塞,下焦发疡,久咳不止。阴损有漏疮,咳逆欲呕。肛疡痛,遗精,酸苦泄热不应。督虚腰背痛,神倦,痔下血。阴伤湿热,下坠肛痔,溺涩精浊。瘰疬不消,伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形,皮里膜外牵绊不和。脉左搏大,右缓,夏秋热气从口鼻入,邪深入血分。内伏暑湿,食入痞满。患处热蒸痛痒,经脉气血不行。疮家营卫自虚,寒热神疲。耳聘环口浮肿,少阳阳明风热失解。风毒湿郁,损气血为内伤症。
阴虚湿热阳明湿热肝阳上亢风毒郁热
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70岁男性,吞咽困难持续2个月,胸闷不舒,呃逆,消瘦乏力,面白少华,腹胀便秘,舌质澹,苔薄白,脉弱。中医辨证为脾胃虚弱,和降失司。望诊见面白少华,舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括吞咽困难、胸闷、呃逆、消瘦乏力、腹胀便秘。切诊见脉弱。
食管癌脾胃虚弱和降失司
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患者53岁,男性。反复口腔溃疡10年,咽干热,吞咽痛,食欲一般,消化不良,大便干。面色黄,舌质淡红,苔薄白。脉沉弦。中医诊断为脾肾阴虚,阳明郁热。病因病机为脾肾阴虚,虚火上炎,阳明热盛。舌象淡红,苔薄白,脉沉弦。
复发性口疮脾肾阴虚阳明郁热
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患者39岁,女性。主诉口疮五年余,反复发作,舌边或口腔内颊有黄白色溃疡,疼痛剧烈,遇冷热或刺激性食物加重,病程每次持续一周以上。面色较红,性情急躁易怒,喜食辛辣,口干多饮,大便干结,夜寐多梦。舌红苔薄黄,脉滑略数。中医病名为口疮,证型属肺胃郁热,病因病机为肺胃原有郁热,火热炎上,发于口腔。
复发性口腔溃疡肺胃郁热口干舌红大便干结
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患者26岁,男性。颈部红肿起脓疱,灼热疼痛,夜不得眠,大便干,舌苔黄厚,脉洪大而数。证属邪热蕴结,阳毒壅盛。面色红赤,舌质红,舌苔黄厚,脉洪大而数。声音无异常,无特殊气味。自觉症状包括红肿灼热、疼痛、失眠、大便干。脉象洪大而数。
阳毒疮疡邪热蕴结局部红肿灼热疼痛
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二十八岁,温病兼喉痧痰喘证,表里俱壮热,喘逆咳嗽,时吐痰涎,咽喉左边红肿作疼,舌苔白而薄,中心微黄,小便赤涩,大便四日未行,脉象左右皆弦长,右部重诊有力,一分钟九十六至,外感之热已入阳明之府,冲气挟胃气肝火上冲,病位在咽喉肿痛偏左,正当肝火上升之路。
便秘温病喉痧痰喘
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58天患儿啼哭不安,拒乳拒食。舌面、两颊见白色假膜成片,舌尖偏红。中医辨证为胎毒蕴结心脾,上熏于口。舌象见白假膜、舌尖红,脉象未提及。病程2天。
胎毒蕴结心脾积热口腔假膜
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3个月男婴,口内皆白,3天不大便,病程7天。口舌生白膜,如米饭样白点,易拭去。面色淡白,舌质淡,苔薄白。脉浮数,大便干结。病因属先天内热与后天乳食失调,病机为心脾积热,上熏口舌。诊断为婴儿鹅口疮,属心脾积热证。
鹅口疮心脾积热口舌白膜
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皮肤发有湿颗,近则痈发右腋,兼作呕恶,大便燥秘
脉弦滑而数
血分湿热外达
湿热蕴结,毒热外发
便秘皮肤湿热腋痈呕恶
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉有时头晕,食后作呕。病程长短未提及。中医病名眩晕,证型肝热上乘,病机肝经之郁,郁久化热,水蓄痰阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有头晕、食后作呕,病史未提及。切诊左关弦数,右部沉滑。
肝气郁结肝热上炎胃蓄饮滞痰热壅盛
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患儿啼哭不安,拒乳拒食2天。舌面、两颊见白色假膜成片,状如凝乳,不易拭去,舌尖偏红。中医证型为胎毒蕴结心脾,上熏于口。舌红,脉象未提及。
口腔炎心脾积热
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田某,51岁,吞咽困难2月余,形羸消瘦,面容虚浮,口吐白色黏沫痰,汤水难进,咽下即吐,大便燥如羊粪,舌苔薄白,脉沉细。证型为正虚邪实,痰气阻隔。
便秘食管癌正虚邪实痰气阻隔
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19岁男性,口腔粘膜浅溃疡,疼痛流涎,便秘3日。卡他性口腔炎症。热毒壅盛,肺胃热盛。面色红,舌红苔黄,脉数。口腔黏膜溃疡,大便不通。
便秘口腔溃疡
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患者年龄32岁,男性。主诉胃脘绞痛,饮食减少,嘈杂,泛吐酸水,混有血块,口干欲饮,饮水即吐,全身乏力,心慌气短,大便秘结。中医诊断肝郁化火,横逆犯胃,络脉受损。舌质红,苔黄燥干秽少津。脉沉弦数。
大便秘结胃溃疡出血肝郁化火横逆犯胃
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3岁女童,口舌生疮10天,疼痛难忍,不能进食,便秘尿赤,日渐消瘦。证属伏火熏蒸。舌红,苔黄,脉数。
便秘口疮伏火疼痛
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患者26岁,女性。产后12天,右乳房红肿疼痛,伴恶寒发热。右乳红肿,外上、下象限有6cm×8cm肿块,波动明显。白细胞总数15×10⁹/L。诊断为乳痈。病因病机为正气内亏、外邪侵袭、情志不畅、乳汁积滞。舌象、脉象未提及。
乳痈肝气郁结阳明热盛乳汁积滞
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十九岁,口腔粘膜浅溃疡,疼痛,流涎,大便三日未下,答儿性口内炎症。中医病名未明确,证型未提,病因病机未述。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括口腔溃疡、疼痛、流涎、便秘,脉象未提。
便秘口腔溃疡火热证
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