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+ 腰椎间盘突出症+ 颈椎椎体旋转+ 肌肉功能失衡+ 神经根受刺激

秉风+颈肩综合征

患者47岁,男性。颈肩痛伴左上肢麻痛10天。颈肩综合征。颈椎间盘突出症。颈5~颈7、胸1~胸3棘突左侧旁及左侧肩周压痛。臂丛神经牵拉试验左侧(+)。直腿抬高试验左侧40°(+)。肱二头肌腱反射左侧减弱。肱三头肌腱反射左侧消失。三角肌肌张力左侧下降。上肢肌力左侧Ⅲ级。颈椎屈曲10°,后伸0°,左右侧屈0°,左右旋转0°。左肩关节活动受限。颈椎MRI示颈4~颈5及颈5~颈6椎间盘突出。颈胸椎X线片示颈椎棘突左偏,颈曲上直下弓,胸椎旋转侧弯约10°。腰椎X线片示腰椎棘突左偏右凸,腰曲变浅。
颈肩综合征腰椎间盘突出症颈椎椎体旋转肌肉功能失衡
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患者女性,34岁。主诉颈肩部疼痛,伴左肩肘部麻木1年,加重2天。体检示颈部僵硬,颈椎椎旁压痛,肩背部肌萎缩,肌张力下降,肩胛提肌、斜方肌、冈上肌附着点压痛,臂丛神经牵拉试验左侧阳性,左肩活动受限。辅助检查示颈胸段侧弯,颈曲变直,颈3~颈5后缘双边征,寰枢关节左窄右宽。诊断为颈肩综合征。
颈肩综合征颈椎曲度异常肌肉劳损神经卡压
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