60岁男性,间断排稀便3月余,再发10天,大便黄褐色质煳,偶有黏液,体重减轻5kg。舌质澹红,苔黄腻,脉弦细。腹软,左下腹轻压痛。中医诊断泄泻,证型脾虚湿热血瘀。溃疡性结肠炎(全结肠、活动期),结肠黏膜糜烂、溃疡,血管纹理消失,肠壁增厚。大便潜血阳性,血沉升高,C反应蛋白升高,低蛋白血症,低钾血症,低钙血症。
泄泻脾虚湿热血瘀
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患者50岁,女性,泄泻反复2年。主要症状为每日排便4~5次,伴有黏冻及血,血色黯红,左下腹隐痛。舌质偏红,苔薄腻,脉小弦。中医诊断为痢疾,病机为脾虚生湿,郁而化热,湿热下注。体格检查腹软,左下腹轻压痛,未触及腹块。肠镜示直—乙状结肠溃疡性结肠炎。
泄泻脾虚痢疾湿热
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