章门+肝气郁结

患者63岁，女性，主诉右胁肋持续性疼痛20余天。右侧3~7肋疼痛，咳嗽呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛。面色红润，舌体少苔，舌质微红，脉弦紧。中医诊断胁肋痛，病机属肝气郁结，胁络失和。体征见辗转呻吟，烦躁不安，头昏，耳鸣喉干。

女，44岁，上腹部疼痛，阵发性加剧，病程未明确。中医病名：脾痹，证型未明确，病因病机：肝气郁结，脾胃壅滞，气机失调，湿热壅塞中焦。面色苍白，舌苔薄黄，脉沉弦，症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。

女，36岁，头痛、头晕、食欲不振、消化不良、胸满腹胀、大便不调、四肢乏力、心悸、精神萎靡、夜寐恶梦。病程一年。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。体质虚弱，语声低而无力。

女性，31岁，右胁痛反复发作半年，右胁部绞痛，口苦咽干，腹胀，大便偏干，小便频。胁痛，肝气郁结。面色正常，舌苔黄，脉滑。右胁部不适，隐痛，偶有绞痛，精神可，饮食差，睡眠差。脉滑。

患者女性，45岁，病程三年。主诉右胁疼痛，反复发作。中医诊断胁痛，证型为肝郁气滞、肝脾不调。舌红，苔薄黄，脉数。胁痛反复，伴脘腹胀满、呕吐、嗳气、饮食不佳、精神倦怠。病因病机为情志不遂，肝气郁结，致胆道不利，脾虚失运。

患者年龄66岁，女性。主诉两乳房硬核疼痛，反复八年。烦热盗汗，口渴喜饮，大便干结。舌质偏红，舌苔薄腻。脉浮虚而数。诊断为阴虚而邪火内结之证。二诊时脉转沉细而缓，舌苔澹黄而润。右肋疼痛复发，压痛位于章门穴。诊断调整为肝气郁结之象。

女，31岁，胃脘胀满隐痛1年，饮食不节，嗳气吞酸，胃脘胀痛不舒，食欲不振，睡眠质量下降，性情急躁易冲动。面色萎黄，舌淡苔薄黄，上腹部拒按，脉沉弦。中医病名：慢性胃炎，证型：肝气郁结，病因病机：情志不遂，脾失健运。

六旬男性，红白痢疾，日行十数次，病程八九日，不思饮食。痢疾，湿热内蕴，肺气下迫，肝气郁结。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。腹痛，里急后重，红白脓血便。

患者因下第抑郁致痞疾，病程未明。痞疾，情志不舒，气机阻滞。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细。腹部肿块，饮食减少，形体消瘦。

女，64岁，胸胁痛8年，右侧胸胁不适10年，隐痛伴闷胀，刺痛定着不移，饮食减少，食油腻诱发疼痛。形体羸瘦，急性痛苦病容，烦躁，脉沉滑数，舌质红、苔白。胁痛（胆结石），证型为痰阻胸胁。痰涎阻络，气滞液积，肝不调达，脾失健运。

患者五十岁，主诉饮食减少，咽至胸间膈滞，欲吐不出欲咽不下。中医病名噎膈，证型属精神因素所致。病因病机为忧思成疾。面色深黄，脉弦紧有力。病程两次发作，此次严重，三日夜不能饮食，身弱无力。

女性，25岁，产后乳汁突然中断，乳房及胸胁胀痛，叹气不止，不思饮食。舌苔薄白，脉弦有力。证属肝气郁结。女性，23岁，体质虚弱，面色萎黄，眩晕，乳汁甚少，乳房柔软不胀，食欲不佳，气短乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。诊断为气血不足。

胁肋痛 呕吐 病程未提 肝气郁结 肝失疏泄 肝气犯胃 望诊未提 闻诊未提 问诊胁肋痛呕吐 病史未提 切诊未提

男，56岁，体形肥胖，面部黯黑有油脂，右胁肝区隐痛半年，喜饮酒吸烟，10年前患病毒性肝炎，血脂甘油三酯高。舌苔薄黄带腻，脉细弦。慢性脂肪肝。