筋失濡养+肝风内动

男，65岁，两手震颤不能自主，行动迟缓，振振摇摇，纳食不香，睡眠不足，口干，便坚，脉弦细，舌质偏红，苔薄腻，中医证型为肝血不足，筋失濡养，病机为肝血不足，血不养筋，属肝风内动之象，本虚标实，本虚为肝肾阴虚及气血阴阳皆虚，标实为痰、瘀、火等。

患者60岁，男性，主诉下颌骨及双手震颤，逐年加重。神清，疲乏，头晕，畏风寒，四肢动作笨拙，步履艰难，心烦，口苦，咽干，小便频数，大便秘结，睡眠不安。下颌骨及双手震颤，手指节律性震颤，四肢肌肉强直，表情呆板，行走呈慌张步态。舌质淡暗，舌苔薄白，脉细。诊断为颤震，辨证为寒热错杂，厥阴风动。

女，62岁，渐进性行动迟缓、肢体震颤5年余，加重2周。面具脸，舌偏红，舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为颤病、拘病，辨证为肝肾亏虚，肝风内动，筋失濡养。肢体震颤进行性加重，伴肢体拘急，精细动作笨拙，转身及床上翻身困难，心烦，睡眠障碍，大便干结，数日一行。四肢肌张力增高，静止性震颤，精神紧张时加重。双侧肢体腱反射（＋＋），病理征（－）。