精液液化不良

男性，29岁，主诉婚后3年未育，会阴部、睾丸疼痛，阴囊潮湿。中医诊断不育，辨证湿热兼瘀型。舌象未提及，脉象未提及。精液量3mL，乳白色，pH7.4，60min不完全液化，密度1600万/mL，活率40%，白细胞计数20个/HP。性激素系列检查正常，抗精子抗体(-)。西医诊断男性不育症、白细胞精子症、少弱精症、精液液化不良。

患者26岁，男性。主诉婚后2年未育，左侧睾丸坠胀、隐痛1年余。症状包括左侧睾丸坠胀、久站隐痛、腰酸膝软、乏力、尿黄、排尿后尿道口烧灼感。体征见睾丸轻微压痛，舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为湿热瘀阻。精液液化不良、弱精症、双侧睾丸慢性炎性改变、左侧附睾头小囊肿。

李某，27岁。婚后2年未育，腰膝酸软，口渴，心烦，偶有小腹不适及尿灼热感。精滞，肾阴亏虚，湿热瘀阻，精粘不育。舌淡红，苔薄黄，脉细。精液常规示液化时间延长，精子活率低，正常形态精子率低，WBC定量增高。B超检查未见明显异常。生殖道沙眼衣原体、解脲支原体检测阴性。

陈某，38岁，主诉精液液化时间超过4小时，病程7年。舌质有紫气，苔薄白，脉细。精液常规显示液化时间延长，精子计数正常，活率中等。二诊舌质红，苔薄白，脉细。三诊精液液化时间缩短至30分钟，精子计数下降，活率提高。舌红苔薄，脉细。四诊口干便溏减轻，精液液化正常。舌脉同前。中医病名精液液化不良，证型未明确，病因病机未详述。