紫斑+气不摄血+血瘀+气血两虚

患者19岁，女性，主诉皮肤反复出现暗红色紫癜4年余。面色无华，舌质淡，苔薄白，脉细滑。血小板减少，诊断为肌衄（原发性血小板减少性紫癜）。辨证为气血两虚兼血瘀证。望诊见面色无华，舌质淡，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见头晕乏力，易疲劳，饮食尚可，二便调。切诊见脉细滑。

8岁男性患者，鼻衄持续2月余，双鼻反复渗血，身出紫斑此伏彼起，面色苍白，唇澹不红，下肢水肿，四肢不温，纳谷欠佳，气馁无力。舌澹苔白，脉搏虚芤。诊断为热郁于营，初为热迫血逆，继者气不摄血。气血两虚，脉来按之较前有力，面色转润，精神振旺，体力增强，肢浮消失，紫斑退黄。病因属阳气旺盛，火郁于营，迫血妄行。

患者30岁，女性，主诉齿龈出血，皮肤紫斑持续半年余。现病史示周身酸痛，两膝关节疼痛，久站乏力，反复出现紫斑，月经量多。初诊时见头晕头痛，神疲乏力，周身酸痛，齿龈出血，食欲不振，舌红无苔，脉沉滑。中医辨证为气血两虚，血热未清。四诊信息包括舌红无苔，脉沉滑。