肌衄(原发性血小板减少性紫癜)医案

患者信息

  • 姓名:曾某
  • 性别:女
  • 年龄:19岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 职业:学生

初诊

  • 日期:2010年3月30日
  • 主诉:皮肤反复出现暗红色紫癜4年余。
  • 既往史:2006年初出现不明原因的紫斑,经多家医院诊断为原发性血小板减少性紫癜,一直口服泼尼松每日30mg治疗。
  • 现病史:近4年来病情反复,泼尼松一直不能减撤,现感头晕乏力,易疲劳,面色无华,饮食尚可,二便调、舌质淡,苔薄白,脉细滑。
  • 体查:双下肢可见暗红色紫癜斑,压之不褪色。
  • 血常规:血小板53×109/L。
  • 诊断:肌衄(原发性血小板减少性紫癜)。
  • 辨证:气血两虚兼血瘀证。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看