紫花地丁+热毒

患者71岁，女性。口眼干涩13年，腹胀肢肿10日。干燥综合征病史13年，2000年确诊肾小球系膜轻度增生性病变及2型糖尿病，2005年确诊系统性红斑狼疮并Ⅳ型狼疮性肾炎。面部红斑隐现，纳差，下肢乏力，大便日行1~2次，质软，苔薄白，脉细。血生化示白蛋白降低，尿蛋白(+)，隐血(++)。诊断为狼疮性肾炎（Ⅳ型），证属脾肾气阴两虚兼热毒。二诊见膝踝关节疼痛，鼻衄，苔薄黄，尿蛋白0.2g。三诊腹部隐痛，苔澹黄，尿蛋白(-)，隐血(+)。四诊自觉怕热，苔薄黄，脉细。五诊尿白细胞(+)，亚硝酸盐(+)，夜尿多。六诊夜尿仍多，舌边齿痕明显，苔薄白。七诊夜尿3~4次，苔薄黄，脉细弦。九诊腰部疼痛，耳鸣，头晕，苔薄黄，舌边齿痕，脉细。十诊口干咽干，尿量减少，舌质偏红，舌边齿痕，苔薄白，脉细。

患者主诉血分为湿热所迫，经来太频，阑门外粟疮侵蚀而致臂肤天完，痒痛相兼，二便俱少。脉弦大而数。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。病程较短。中医病名为血崩，证型属湿热下迫，病因病机为湿热蕴结，迫血妄行。问诊见经血量多，痒痛，二便不利。切诊见脉弦大而数。

男性，67岁。背部结块红肿疼痛，病程约1个月，高热39℃。舌红、苔黄腻，脉弦数。诊断为有头疽，证属脏腑蕴毒，湿热壅滞。背部肿块范围约12cm×10cm，色红、皮肤灼热，中央隆起，有脓点，触痛明显。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者乳下结肿，脉弦滑而数大。中医病名属乳核，证型为热痰气郁。病因病机为热聚，热毒因络而移于臂。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。

刘某，女，77岁。腰腿痛3年，服止痛片后出现暗红色斑、水泡、溃破糜烂、瘙痒、寒热。面色紫红，浮肿，眼睑肿胀，目不能睁，双手合谷处糜烂，暗紫色水泡，口腔溃疡，二阴灼热痒，体倦，食欲不振。舌绛红，苔黄灰腻，脉弦滑而数。药物性皮炎。湿热蕴结，阴营耗伤，血燥血瘀湿毒。皮肤瘙痒、水泡、溃烂、色素沉着、口腔溃疡、二阴灼热、舌绛红、苔黄腻、脉弦滑数。

30岁，左侧乳房红肿、灼热、坚硬、胀大、疼痛，病程未明确。乳痈，热毒壅盛，气血瘀滞。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括红肿、灼热、坚硬、胀大、疼痛，脉象未提及。

女，25岁。面部丘疹、黑头粉刺，色素沉着及黄褐斑。经前乳胀，经期下腹痛，夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：肺风粉刺。证型：肾阴不足，阴虚内热。病因病机：阴虚内热，热毒内侵，火热炎上。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：夜寐梦扰，夜尿频多，腰膝酸软。切诊：脉滑数。

女，31岁，产后2月余，乳汁不畅，双乳反复发作乳腺炎。乳痈，气热壅滞。双乳肿块，皮色不红，疼痛，脉浮数，苔薄。脉细，舌暗红、苔腻。

女，21岁，鼻生疖疮，颜面部生红色疮疹点，反复发作一年余，伴大便干结。舌红，苔薄黄，脉细数。热毒内蕴。

34岁男性，主诉糖尿病病史2年，空腹血糖持续在8.5 mmol/L，背部痈肿红肿焮痛，口干苦粘，多饮，发热，小便黄赤，大便秘结。舌红苔黄，脉数。中医诊断痈疽、消渴病。证属燥热内盛，蕴为热毒。

患者男性，34岁。形体消瘦，两颊及咽喉多处红肿溃烂，两耳下肿块质硬不痛。舌红苔少，脉细数。辨证为热毒痰浊互结，凝滞经脉，放疗灼伤，气阴亏虚。病名为网织细胞肉瘤，属中医“失荣”范畴。病程自1976年10月发现，经放射治疗后转中药治疗，6个月后复发，原肿块下方出现淋巴结肿大伴低热，舌苔薄黄，脉细数。

喉蛾双发，焮红肿痛，恶寒已罢。中医病名：喉蛾。证型：热毒壅盛。病因病机：热毒蕴结。面色红赤，舌红苔黄，脉数。

患者23岁，男性。面部、颈部、大腿内侧痤疮反复发作5年，形成斑痕疙瘩。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。痤疮，肝火热毒灼盛。热毒炽盛，壅结肌肤，不得宣泄。

患者54岁，女性。主诉牙痛，身热不解，右腮肿胀潮红，压痛明显，硬大如卵。苔薄白质赤，脉数。中医病名为腮痈，证型为外受风热之邪，兼之胃火内盛。病机为风热之邪攻冲头面，导致腮肿潮红，牙痛不已。面色潮红，舌质红，脉数。

耿妇 乳下结肿 脉弦滑而数大 热聚 热毒因络移于臂 乳核 热痰气郁 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉弦滑而数大

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括唇上结硬、唇角溃脓、左口角结硬、胁左红肿木硬、牙关开阖不利。病程九日。中医病名为唇疔，证型未明确，病因病机为热毒结于肺胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示无寒热头重之患。脉象滑数。