药物性皮炎医案
病案简介
- 患者信息：刘某，女，77岁，五保户。
- 主诉：3年来腰腿痛，经常服止痛片，每次服药后起暗红色斑，全身皮肤瘙痒，逐渐出现水泡，溃破糜烂，伴有寒热，多以上肢开始，逐渐波及全身，每年复发几次。近3个月来，水泡变紫，瘙痒灼痛，波及面部，蔓延下肢，不能安睡。
- 诊断：药物性皮炎。
初诊（1977年6月26日）
- 症状：
- 面色紫红，呈浮肿状，可见结痂和脱皮，眼睑肿胀，目不能睁，表情痛苦。
- 双手合谷处有糜烂，其他处可见暗紫色水泡，大小不等，并有散在瘢痕多处。
- 下肢水泡已吸收，可见皮肤遗留色素沉着。
- 口腔粘膜发生溃疡，渗溢血汁。
- 下部二阴灼热焮痛，瘙痒，坐卧不宁。
- 身发寒热，食欲不振，体倦。
- 舌质绛红，苔黄灰腻，脉弦滑而数。
- 证析：始于风湿痛，湿邪内伏，郁久化热，湿热蕴结。每因外感风邪或内受过敏物质而继发为病。日久病深，阴营耗伤，年高体弱，气血不足，肌肤失养，形成血燥、血瘀、湿毒之证，遍及头面四肢皮肤。