高某,女,25岁。面部红斑18个月,伴发热5天。舌红,苔薄黄。脉滑数。中医诊断为红斑狼疮(热毒炽盛)。病机为热毒炽盛,侵血淫营,外犯肌表,内伤五脏。查体见面部蝶形红斑,头发稀疏。体温39.5℃。实验室检查示尿蛋白(++),血沉74mm/h,免疫球蛋白升高,补体降低,抗核抗体阳性。
舌红脉滑数纳差小便黄
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患者男性,35岁。左侧颈部肿胀、疼痛,伴发热1周。左侧颈部肿胀、疼痛,牵扯至左侧额颞部,痛不能沾衣,发热,体温37.8℃,烦躁,出汗,口苦,纳差,寐不安,大便干结,小便黄。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医诊断为瘿痛,证属热毒壅盛、痰气郁结。病程1周。
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患者女性,57岁。主诉长期失眠,15年前诊断为神经官能症,近期因情志不遂而加重。症状包括彻夜不眠、心烦、口苦、纳差、小便黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。病机为肝郁化火,湿热阻滞。望诊见舌红苔黄腻,切诊见脉滑数。病位在心,涉及肝系少阳三焦。病机包括三焦湿阻、气郁化热、胆汁上溢、脾湿困阻、湿热下注。
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