经期延长+血瘀+气滞血瘀+子宫肌瘤

患者37岁，女性，主诉月经量增多伴经期延长7年，近2个月加重，伴痛经及腹部包块。妇科检查子宫前倾增大、质硬有触痛，B超示子宫前壁实性暗区。中医诊断癥瘕，证型肝郁气滞血瘀。舌象未提，脉象未提。病机为肝气郁结，瘀血阻滞，渐成癥瘕。

患者42岁，女性。主诉月经量多伴少腹疼痛1年多，末次月经已行13天未净，量多色紫红有块，下腹胀痛，贫血貌，头晕心悸，纳少眠差多梦，浮肿疲乏。舌体胖边有齿痕。中医诊断瘀血阻滞，积结胞中。证属瘀血阻滞，积结胞中。病因病机为瘀血内停，败血不去，新血不能归经。舌体胖边有齿痕。脉象未提及。

38岁女性，月经行二十余日，淋沥不净，经量中等，夹血块，色深红，经前伴乳房胀痛，苔薄白，质暗红，脉弦，中医诊断气滞血瘀。

女性，33岁。月经量少、经期延长半年余。经来量多色深，夹有血块，行经期延长至10余日，经前乳房、小腹作胀，脘闷纳呆，口中泛酸。舌暗红，脉弦弱。辨证为肝郁气滞。病属症瘕，病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，脏腑功能失调。

患者46岁女性，主诉下腹坠胀不舒6个月。月经量多，色暗有块，持续13天，经行腹痛，下腹坠胀，腰部酸痛。舌质澹青，苔薄白，脉弦滑。中医诊断症瘕（子宫肌瘤），证属气滞血瘀，痰凝胞宫。B超提示子宫肌瘤（粘膜下）。