患者年龄58岁,男性。主诉右髋关节僵硬疼痛4个月。右髋关节活动初时僵痛,劳累后加重,股内侧及膝关节内侧疼痛。体征示稍跛行,腹股沟压痛,髋关节活动受限,“4”字试验阳性。X线片示股骨头轻度囊变,合并髋臼缘上方受力处囊性变。中医诊断为气虚肾亏型。病因病机为气虚肾亏,精亏髓乏,筋骨失养。
股骨头缺血坏死痰湿内阻经络阻滞气虚肾亏
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患者男性,40岁。双侧髋部疼痛2个月,加重15天,伴有乏力、髋部沉重酸困、负重疼痛、阴雨天及劳累后加重,股内侧或膝关节疼痛。行走轻度跛行,呈蹒跚步态,双侧腹股沟压痛,髋关节活动受限,以内旋、外展和屈曲受限为甚,“4”字试验阳性。X线示股骨头整体密度下降,骨小梁紊乱、囊变,形态尚好。辨证为虚实夹杂证(痰阻证)。病因病机为嗜酒伤脾,津凝为痰,流滞经络,阻碍气血运行,致气血虚亏,痰湿聚结不化,阻滞经络。
股骨头缺血坏死经络阻滞痰阻证气虚肾亏
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